冷、热疗法的效应VIP专享VIP免费

冷、热疗法课程内容第一节概述第二节冷疗法第三节热疗法第一节概述冷、热疗法的效应影响冷、热疗法效果的因素冷、热疗法(coldandheattherapy)是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。一、冷、热疗法的效应生理指标生理效应用热用冷血管扩张收缩∕扩张收缩细胞代谢率增加减少需氧量增加减少毛细血管通透性增加减少血液粘稠度降低增加血液流动速度增快减慢淋巴流动速度增快减慢结缔组织伸展性增强减弱神经传导速度增快减慢体温上升下降一、冷、热疗法的效应继发效应用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应作用:防御反应持续用冷、热的适宜时间:20～30min二、影响冷热疗法效果的因素方式冷、热应用方式不同效果也不同面积冷、热疗法的效果与面积大小有关三、影响冷热疗法效果的因素时间在一定时间内冷、热效应是随着时间的增加而增强如时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应，甚至还可引起不良反应三、影响冷热疗法效果的因素温度冷、热疗法温度与体表温度相差越大,机体反应越强环境温度影响冷、热效应三、影响冷热疗法效果的因素部位不同厚度的皮肤对冷热反应不同不同深度的皮肤对冷热反应不同血液循环影响冷热疗法的效果三、影响冷热疗法效果的因素个体差异年龄性别身体状况居住习惯肤色第二节冷疗法冷疗的作用冷疗的禁忌症冷疗方法一、冷疗的作用减轻局部充血或出血机制：冷疗使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血；冷疗使血流减慢，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等一、冷疗的作用减轻疼痛机制：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经未梢的敏感性而减轻疼痛；冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少,减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引起的疼痛用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤一、冷疗的作用控制炎症扩散机制：冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，限制炎症的扩散用于：炎症早期一、冷疗的作用降低体温（降温）机制：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低用于：高热、中暑二、冷疗的禁忌症禁忌血液循环障碍慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂对冷过敏昏迷、感觉异常、年老体弱等慎用二、冷疗的禁忌症冷疗的禁忌部位枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤心前区：以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞腹部：以防腹泻足底：以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩三、冷疗方法冰袋(icebag温水拭浴(tepidwaterspongebath)或乙醇拭浴(alcoholspongebath)冰袋的使用【目的】降温、止血、镇痛、消炎【操作前准备】评估并解释老年人准备养老护理员准备用物准备环境准备冰袋的使用【操作步骤】准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套（装袋1/2～2/3满）核对放置位置高热：前额头顶部体表大血管（颈部腋窝腹股沟）扁桃体摘除：颈前颌下冰袋的使用【操作步骤】时间：不超过30min观察：效果与反应用物处理记录：部位、时间、效果、反应冰袋的使用【注意事项】观察、检查冰袋，保持布袋干燥。观察局部皮肤情况如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录【健康教育】解释使用冰袋的目的、作用及正确的使用方法说明使用冰袋的注意事项及应达到的治疗效果温水拭浴或乙醇拭浴【目的】全身用冷，为高热老年人降温【操作前准备】评估老年人并解释老年人准备养老护理员准备用物准备环境准备温水拭浴或乙醇拭浴【操作步骤】核对松被尾、脱衣冰袋置头部，热水袋置足底拭浴方法：大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手套状，离心方向拍拭，最后大毛巾擦干拭浴温度、浓度温水拭浴32～34℃乙醇拭浴30℃,25%～35%乙醇温水拭浴或乙醇拭浴擦浴顺序（1）...