第二章人体营养状况测定与评价第一节人体体格测量其根本目的是评价机体膳食营养状况•体格测量的标准化•婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围和体重的测量•上臂围和皮褶厚度的测量知识要求一、体格测量的标准化1、标准和标准化的概念•标准，指某项活动或其结果规定的和重复使用的规则、导则或特性的文件。•标准化，指制定共同的和重复使用的规则（即标准）的活动过程。•标准化目的，在一定范围内获得最佳秩序和效益。知识要求2、体格测量工作的标准化•使体格测量的精确度和准确度尽量接近真值•精确度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力•准确度，指测定值和“真值”相同的程度•真值，即真实值，最能反映被测个体体格的值。•实际使用中，常将最有经验的调查员所测得的数值或多人多次测定的同一个体的平均数值作为近似的真值。知识要求质控人员负责抽查复核各种指标体格测量的标准化1、工作准备•体格测量的工具，包括体重计、身高测量仪等•标准化表格•笔•记录用表能力要求2、工作程序•准备（人员组成）•填表•每名调查员2张记录表（见表2-1，表2-2）•调查对象如果用编号的话，应一致、统一•测量（要求每名调查员和监督员都要参加测量）•测定2次，分别填入记录表内•注意，2次测量不能连续进行能力要求表2-1标准化第一次测定表调查员：日期：年月日第1次测定被测人员编号身高（长）（cm）体重（kg）12345678910备注能力要求表2-2标准化第二次测定表调查员：日期：年月日第2次测定被测人员编号身高（长）（cm）体重（kg）12345678910备注能力要求4、计算监督员测量数据•监督员将测定值记录到表2-3•若测定项目较多，则一个测定项目一张表•计算精确度指标•2次测定差值，并将出现最多的正号或负号的个数占全部测定人数的分数记录在合计栏•2次测定差值平方，平方和记录在合计栏•计算2次测定结果相加值•数据计算•调查员和监督员用自己数据依上述步骤重复计算能力要求表2-3监督员标准化表被测者编号第一次测定（1）第二次测定（2）精确度(1)+(2)(5)(1)-(2)（3）[(1)-(2)]2(4)182.882.2+0.60.36165.0283.884.6-0.80.64168.4386.085.6+0.40.16171.6486.286.0+0.20.04172.2582.082.000164.0685.685.4+0.20.04171.0782.382.4-0.10.01164.7887.687.600175.2980.180.6-0.50.25160.71085.386.5-1.21.44171.8合计+4/82.94A=2.94×2=5.88B=2.94×3=8.82能力要求•比较（见表2-4）•将监督员的第（5）列值填入表2-4第（6）列•将第（5）列值减去第（6）列值，结果填入第（7）列，并将出现最多的正号或负号的个数占全部测定人数的分数记录在第（7）列合计栏•将第（7）列的平方值填入第（8）列，其平方和填入第（8）列合计栏中能力要求表2-4调查员A标准化表被测者编号第一次测定（1）第二次测定（2）精确度(1)+(2)(5)监督员(1)+(2)(6)准确度(1)-(2)（3）[(1)-(2)]2(4)(5)-(6)(7)[(5)-(6)]2(8)184.283.7+0.50.25167.9165.0+2.98.41286.185.4+0.70.49171.5168.4+3.19.61386.285.8+0.40.16172.0171.6+0.40.16487.586.5+1.01.00174.0172.2+1.83.24582.682.7-0.10.01165.3164.0+1.31.69686.486.0+0.40.16172.4171.0+1.41.96782.083.5-1.52.25165.5164.7+0.80.64888.488.2+0.20.04176.6175.2+1.41.96982.081.5+0.50.25163.5160.7+2.87.841086.687.0-0.40.16173.6171.8+1.83.24合计+7/104.77+10/1038.75A=5.88B=8.82能力要求•评价•监督员的第（4）列总和应最小，或小于大部分调查员的第（4）列总和，否则另换调查员•将表2-3第（4）列总和乘2得到A值（5.88），乘3得到B值（8.82）•调查员第（4）列值最小，其精密度好，可胜任•第（4）列值应小于A值，否则说明精确度不够，同时伴有第（3）列分数很大（大于等于9/10），说明偏差发生在第一次和第二次测定之间能力要求•第（8）列值应小于B值，否则说明准确度不够，若伴有第（7）列分数大于或等于9/10，说明此调查员在某些程序上总是犯同样错误•第（8）列总计值一般大于第（4）列总计值，否则说明测定的精确度或准确度不好或计算过程有误•调查员A测定结果说明其精密度好，但准确度差•标准化的使用能力要求二、婴幼儿身长、头...
