从社区的“小感冒”治疗谈医患沟通北京广仁医院张晓林主要内容1、医患沟通的重要性2、感冒治疗的现状及误区1）建立临床思维的前提2）建立临床思维的方法3、如何正确治疗“小病”4、全科医生沟通能力的训练1、医患沟通的重要性1、医患沟通的重要性2、感冒治疗的现状及误区1）感冒治疗的现状2）感冒治疗的误区3、如何正确治疗“小病”4、全科医生沟通能力的训练•医疗技术发展至今天，已经有了很大的进步，但是患者对医疗行业的满意度并没有由此而提高。•近年医患关系的紧张状态，引起医疗卫生管理部门及社会学家的关注。•调查结果显示，80%的医疗纠纷与服务态度有关，其中，70%与沟通不良所引发。病人有某种异常的感觉症状发现某种异常情况体征就医主诉•临床医疗是一种高度复杂和高风险的脑力劳动医疗诊治的过程医生•这个过程就需要医生与患者之间的沟通对异常作出解释诊断予以解决治疗•国外有一项调查，人们在选择医生时关注哪些方面，结果排在最前面的是：•1、医生是否能够很好地与患者进行交流，并倾听患者的谈话；•2、能够将复杂的医疗和技术程序以通俗易懂的形式解释出来；•3、愿意倾听患者的谈话，并用更多的时间向患者提问。•可见，医务人员除了有良好的医德、精湛的医疗技术外，掌握好医患沟通的技巧亦很重要。•近年，由于大量的高精医疗检查出现，医生工作中对高科技检查越来越依赖，对接诊过程通过与患者交流获取真实的病史资料的技巧，不那么重视，导致与患者接触越来越少，感情上的疏远，这恰与现代医学模式不相适应。•今天的社会是：•只有你为单位创造财富，单位才会给你财富；•只有你为单位创造空间，单位才会给你空间；•只有你为单位打造机会，单位才会给你机会；•在这个时代，到处都是忙人，每天都在急急忙忙上班，急急忙忙说话，急急忙忙做事，可是到月底一算，却发现自己没有做成几件事。原来都在“穷忙”、“瞎忙”、“白忙”。•为此，您必须学会并注意方法。凡事讲方法的“忙人”才会有效率，有价值。•随着现代医学模式向生物医学模式的转变,医患之间的地位发生了很大的变化：•1、病人从以前的“求医”到现在的“就医”；•2、医与患之间处于一种服务与被服务完全平等的法律关系。•3、新的法律要求的是“举证倒置”，从为人民服务到犯罪。•新形势下，医务人员要减少诊疗过程中的医疗纠纷，注重医患之间的沟通显得十分重要。•这个世界上惟一不能征服的山峰是人心；惟一不能穿越的河流是人性。临床上没有相同的沟通案例，只有相通的处理方法。医患沟通对全科医生的重要性全科医生的工作条件：社区/家庭环境与患者密切接触缺乏先进仪器设备缺乏上级医师及时指导全科医生的临床水平如何衡量/提高？看其临床诊治工作中的实际能力看其与患者之间的沟通能力说真话对吗？•高血压测量血压，是否完全说真话就好？•谨小慎微的人•马大哈不在乎的人2、感冒治疗的现状及误区1、临床思维对医生的重要性2、感冒治疗的现状及误区1）感冒治疗的现状2）感冒治疗的误区3、如何正确治疗“小病”4、全科医生沟通能力训练1）感冒药的使用2）感冒的就诊过程2、感冒治疗的现状及误区患者说：OTC药物，安全！（1）在国家食品药品监督管理局公布的第一批OTC药品目录中，感冒、呼吸道药品就多达83种，占OTC市场的33％。案例常见病症的自我诊疗比例中最高的是感冒，占常见病症的89.6%，高出第二位30个百分点。说明众多感冒患者不去医院治疗感冒,而去药店买感冒药。患者说：OTC药物，安全！（2）临床上有三分之一的患儿反复感冒，让父母焦心。特别是部分小儿一旦感冒就出现高烧，因此家长往往急于立刻用药病例刚刚6个月的佳佳感冒了，还发烧。佳佳妈妈担心到医院发生交叉感染，立刻从家中小药箱中找出佳佳爸爸吃剩下的克感敏。考虑到孩子小，则减量给佳佳服用。儿童感冒用药只要注意感冒药的剂量就可以吗？成人用的感冒药儿童使用安全吗？患者说：OTC药物，安全！（3）孕妇感冒最令人担心的是疾病及治疗对胎儿的影响。感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起。有一定的致畸作用。病例小王28岁，结婚5年才怀孕。结果始终担心一个...
