人体形态评定[1]VIP免费

第二章人体形态评定第二章人体形态评定查甫兵南方医科大学附属深圳医院第一节人体形态评定概述第一节人体形态评定概述一、发展概况一、发展概况二、内容二、内容（一）体格评定（一）体格评定::身高、体重、胸围、肢体长度和围度身高、体重、胸围、肢体长度和围度（二）体型评定（二）体型评定::内胚型（肥胖型）、中胚型内胚型（肥胖型）、中胚型((健壮型健壮型))、外胚型、外胚型（瘦小型）（瘦小型）（三）身体成分评定（三）身体成分评定皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官1.1.水中称重法水中称重法2.2.皮脂厚度的测量皮脂厚度的测量3.3.生物电阻抗法生物电阻抗法（四）身体姿势评定（四）身体姿势评定第二节身体姿势评定第二节身体姿势评定身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感和良好的精神面貌。一、正常姿势及其评定一、正常姿势及其评定1.1.正常姿势静态姿势和动态姿势正常姿势静态姿势和动态姿势2.2.静态姿势静态姿势——直立姿势评定直立姿势评定(1)(1)前面观双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下前面观双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上，左、右髂前上棘应处缘中点应处同一水平面上，左、右髂前上棘应处同一水平面上。同一水平面上。(2)(2)后面观头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处后面观头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。对称地处于垂直脊柱的水平线上。(3)(3)侧面观从侧向看，耳屏、肩峰、股骨侧面观从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂大转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线上。同时可见脊柱的直线上。同时可见脊柱的44个正常生理弯个正常生理弯曲，即向前曲凸的颈曲、腰曲；向后曲凸曲，即向前曲凸的颈曲、腰曲；向后曲凸的胸曲、骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次的胸曲、骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次之，骶曲最小，具体见下图。之，骶曲最小，具体见下图。二、常见的异常姿势及其评定二、常见的异常姿势及其评定（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于33～～5cm5cm之间之间11．头向前倾斜．头向前倾斜22．胸脊柱后凸驼背．胸脊柱后凸驼背33．平背．平背44．鞍背．鞍背5．胸部畸形（1）扁平胸（2）圆柱胸（3）鸡胸（4）漏斗胸（5）不对称胸6．骨盆后倾7．骨盆前倾8．膝过伸9．膝屈曲（二）后面观（二）后面观1．头部倾斜2．肩下垂3．肩内旋、外旋4．脊柱侧弯5．骨盆向侧方倾斜6．骨盆旋转7．扁平足8．高弓足脊柱侧弯悬垂测量法脊柱侧弯悬垂测量法异常足弓异常足弓（三）前面观（三）前面观1．下颌骨不对称2．锁骨和其他关节不对称3．髋外旋、髋内旋4．膝外翻5．膝内翻6．胫骨外旋7．胫骨内旋8．拇外翻9．爪形趾下肢异常姿势下肢异常姿势三、异常姿势的影响三、异常姿势的影响（一）肌肉和韧带失去平衡（一）肌肉和韧带失去平衡（二）关节负重增加和压力分布异常（二）关节负重增加和压力分布异常（三）继发性功能障碍（三）继发性功能障碍（四）诱发疼痛（四）诱发疼痛第三节体格评定第三节体格评定一、体表标志的确认一、体表标志的确认((一一))头及躯干常用标志点头及躯干常用标志点11．头顶点．头顶点22．颈点．颈点33．胸中点．胸中点44．肩胛骨下角点．肩胛骨下角点55．脐点．脐点66．腰点．腰点((二二))上肢常用标志点上肢常用标志点11．肩峰．肩峰22．肱骨内上髁、外上髁．肱骨内上髁、外上髁33．鹰嘴．鹰嘴44．桡骨茎突．桡骨茎突55．尺骨茎突．尺骨茎突66．桡尺茎突中间点．桡尺茎突中间点77．指尖点．指尖点((三三))下肢常用标志点下肢常用标志点11．髂嵴．髂嵴22．髂前上棘．髂前上棘33．股骨大转子．股骨大转子44．股骨内上髁．股骨内上髁55．股骨外上髁．股骨外上髁66．膝...