Chapter10 Other Gram Negative Bacilli_1VIP免费

其他革兰阴性杆菌OtherGramNegativeBacilliZhangLeiDepartmentofMicrobiologyandImmunologyDaliUniversityDepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved其他革兰阴性杆菌嗜血杆菌属鲍特菌属布鲁菌属巴斯特菌属弗朗西斯菌属DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved概述苛养菌：是指对营养要求苛刻，在普通培养基上不生长或难以生长的一类细菌；体外培养需添加特殊因子或其他营养成分。嗜血杆菌属鲍特菌属人兽共患病原菌布鲁菌巴斯德菌属第一节嗜血杆菌属(Haemophilus)DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved分类与临床有关的有9个：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌、副溶血嗜血杆菌、杜克雷嗜血杆菌、埃及嗜血杆菌、嗜沫嗜血杆菌、副嗜沫嗜血杆菌、迟缓嗜血杆菌。模式菌：流感嗜血杆菌(H.influenzae)。DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved临床意义几种主要嗜血杆菌常栖部位及所致疾病菌种常栖部位及所致疾病流感嗜血杆菌原发化脓性感染及继发性感染，包括脑膜炎、鼻咽炎、关节炎、心包炎、鼻窦炎及中耳炎等。副流感嗜血杆菌口腔及阴道正常菌群，偶尔可引起心内膜炎、尿道炎。溶血嗜血杆菌鼻咽部正常菌群，常引起儿童上呼吸道感染。副溶血嗜血杆菌口腔、咽部正常菌群，偶可引起咽炎、化脓性口腔炎和心内膜炎杜克雷嗜血杆菌软下疳，为性传播病菌。常引起外阴脓疱、溃疡、淋巴结肿大。埃及嗜血杆菌急性亚急性结膜炎、儿童巴西紫癜热嗜沫嗜血杆菌咽部正常菌群、牙菌斑中常见菌、偶致心内膜炎和脑脓肿副嗜沫嗜血杆菌咽部及阴道正常菌群，偶可引起亚急性细菌性心内膜炎、败血症、甲沟炎、、脑脓肿、脑膜炎。DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved生物学性状形态与染色：G－短小球杆菌，多形性，无动力，无芽胞，有菌毛，有毒菌株荚膜。培养特性：需氧或兼性厌氧，营养要求高。CO2培养，需Ⅴ因子(血红素)、Ⅹ因子(辅酶Ⅰ或辅酶Ⅱ)，巧克力色培养基。血琼脂平板上与葡萄球菌菌落边缘形成“卫星现象”。菌落光滑、无色透明、露滴状菌落特征：巧克力琼脂培养基小、无色透明菌落流感嗜血杆菌巧克力琼脂养基菌落DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved卫星现象流感嗜血杆菌+金黄色葡萄球菌血平板上共同孵育金黄色葡萄球菌能合成V因子在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。金黄色葡萄球菌流感嗜血杆菌DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved分离培养培养条件：需要X、V因子营养要求高生长温度为35℃血琼脂平板培养基巧克力琼脂培养基鉴定培养需要X、V因子菌落形态卫星现象卫星现象(satellitephenomenon)金黄色葡萄球菌流感嗜血杆菌DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved根据荚膜抗原分a～f6个血清型，b型毒力最强，f型次之。抵抗力：弱。加热50℃30分钟被杀死。消毒剂敏感，干燥易死亡。DNA的G＋Cmol％为37～44。DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved微生物检验检验程序标本采集抗原检测及核酸检测分离培养与鉴定药物敏感试验DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved微生物检验－标本采集根据不同感染分别采取血液、脑脊液、鼻咽分泌物，采集后立即送检。采集注意：早期、立即送检鼻咽拭子，防止干燥心内膜炎、菌血症：3个不同部位采集3次痰液：NS洗涤，蛋白酶消化DepartmentofMicrobiologyandImmunology,DaliUniversityZhangLeiAllRightsReserved标本的直接检查直接镜检：G－短小杆菌或多形态杆菌，结合临床症状，可做初步诊断。抗原检查：可做荚膜肿胀试验、ELISA核酸检测：DNA杂交－－检查外膜蛋白DepartmentofMic...