经静脉漂浮电极导管经静脉漂浮电极导管心脏起搏心脏起搏床旁心脏临时起搏技术床旁心脏临时起搏技术①①胸外经起搏电极板心脏起搏，这种无创性起搏方法起搏时，胸外经起搏电极板心脏起搏，这种无创性起搏方法起搏时，躯体躯体((胸部胸部))肌肉同时被刺激和起搏心电图干扰大，心脏有效肌肉同时被刺激和起搏心电图干扰大，心脏有效起搏的时间有限起搏的时间有限;;②②胸部经皮穿刺心脏起搏，应用套管技术将电极导管送到右心胸部经皮穿刺心脏起搏，应用套管技术将电极导管送到右心室起搏，操作省时、简易，但需较多的经验和特殊的经胸穿刺室起搏，操作省时、简易，但需较多的经验和特殊的经胸穿刺器械及起搏导管器械及起搏导管;;③③经静脉普通电极导管心脏起搏，因床边缺乏经静脉普通电极导管心脏起搏，因床边缺乏XX线的指导，电线的指导，电极导管的送入凭借经验，心脏起搏的成功率较低，有一定的盲极导管的送入凭借经验，心脏起搏的成功率较低，有一定的盲目性目性;;④④经静脉漂浮电极导管心脏起搏，这种床旁起搏成功率高，不经静脉漂浮电极导管心脏起搏，这种床旁起搏成功率高，不需更多特殊器械，方法简单易行需更多特殊器械，方法简单易行;;⑤⑤经食管左心房起搏，这种无创性心脏起搏技术需要病人神志经食管左心房起搏，这种无创性心脏起搏技术需要病人神志清醒，有吞咽动作，无房室阻滞清醒，有吞咽动作，无房室阻滞;;⑥⑥经胃左心室心脏起搏，应用较少，需球囊加压的特殊起搏电经胃左心室心脏起搏，应用较少，需球囊加压的特殊起搏电极导管，起搏时电压高，成功率低。极导管，起搏时电压高，成功率低。漂浮电极漂浮电极漂浮电极导管是漂浮电极导管是19701970年年Swan-GanzSwan-Ganz漂浮导管的漂浮导管的““衍生物衍生物””，即在，即在Swan-Swan-GanzGanz导管顶部漂浮气囊的两端增导管顶部漂浮气囊的两端增加了顶部和环状的金属加了顶部和环状的金属电极。型号电极。型号5F5F轻而细的漂轻而细的漂浮电极导管可凭借顶部充气浮电极导管可凭借顶部充气气囊的漂浮力从外周静脉漂气囊的漂浮力从外周静脉漂到右心房，并跨过到右心房，并跨过三尖瓣漂入右心室，进行右三尖瓣漂入右心室，进行右心室心脏临时起搏心室心脏临时起搏。。漂浮电极导管临时起搏术的优点漂浮电极导管临时起搏术的优点①①需要的设备简单，只需静脉切开包和特制的漂浮电极导管，需要的设备简单，只需静脉切开包和特制的漂浮电极导管，不需更多的器械和设备不需更多的器械和设备;;②②植入迅速，植入迅速，FergusonJDFergusonJD做了漂浮电极导管及做了漂浮电极导管及XX线指导线指导下的普通电极导管做临时心脏起搏的随机对比研究，结果漂浮下的普通电极导管做临时心脏起搏的随机对比研究，结果漂浮电极导管的床旁起搏术需用的时间更短，一般情况下植入时间电极导管的床旁起搏术需用的时间更短，一般情况下植入时间仅需仅需3--10min;3--10min;③③成功率高，与其它方法比较，漂浮电极导管的心脏临时起搏成功率高，与其它方法比较，漂浮电极导管的心脏临时起搏的成功率高，对有经验的医生来说成功率几乎为的成功率高，对有经验的医生来说成功率几乎为100%,100%,植入植入后维持有效起搏可达后维持有效起搏可达1--21--2周周;;④④合并症少，主要合并症为穿刺引发的血气胸，或导管移位引合并症少，主要合并症为穿刺引发的血气胸，或导管移位引起的起搏阈值的急剧升高，这两项合并症的发生率较低，而且起的起搏阈值的急剧升高，这两项合并症的发生率较低，而且容易避免容易避免;;⑤⑤操作简单易掌握，对术者导管技术的基础要求低，操作简单操作简单易掌握，对术者导管技术的基础要求低，操作简单易学，国内有些乡镇医院的医师经过短时间的训练就能熟练应易学，国内有些乡镇医院的医师经过短时间的训练就能熟练应用本项技术。用本项技术。植入方法植入方法(1)(1)静脉人路：静脉人路：根据术者经验选择左右锁骨下静脉、右颈内静脉或右根据术者经验选择左右锁骨下静脉、右颈内静脉或右侧股静脉，应用侧股静脉，应用SeldingerSeldinger法穿刺术，植人法穿刺术，植人6F6F或或7F7F动...
