急性心梗心肺复苏4小时溶栓病人2例参与科室•心内科•ICU•急诊科•东院内分泌病人情况鲍XX130131116王X130708175均因突发胸闷不适1小时入院入院半小时即开始出现反复室颤心电图TNI均>20ng/ml诊断•急性下壁心肌梗塞•心源性休克（Kilip4级）处理•立即予心外按压、电除颤、气管插管•予多巴胺、多巴酚丁胺迅速纠正低血压•给予双重抗血小板负荷、低分子肝素抗凝治疗，尿激酶150万U静脉溶栓•补充钾镁，持续CPR4小时，血流动力学基本稳定后转入ICU•5天后转入普通病房，2周后行PCI处理双向波电除颤18次，100-150J胺碘酮600mg利多卡因100mg持续心脏胸外按摩患者仍顽固室颤PCI总结•对AMI所致心脏骤停行复苏后溶栓治疗安全性的评价•AMI所致心脏骤停行CPR后溶栓治疗生存率与死亡率相关性的比较•溶栓治疗时机对预后的影响•CPR持续时间对溶栓治疗效果的影响鸣谢张玥王雅云周游王安琪徐玲玲何爱琴丁昊牛常明
