从注射异丙酚至患者神志消失时间!"#$%&秒’术后意识恢复时间(%$#&%!分钟’异丙酚用量)(*%(#&+%$,-.全组麻醉效果满意’术中无恶心/呕吐/呛咳等不良反应’有轻微肢体扭动))例.全组术中均无知觉’所有病人在清醒后*+,01内安全离院.2讨论纤维胃镜检查是临床上常用的诊断性操作’长期以来都是在无麻醉情况下进行’给病人带来极大的痛苦’多数病人感到难以接受.有些病人对再次检查感到恐惧’降低了病人的就诊率.实施无痛胃镜检查术’消除了病人的恐惧和不安.由于术中无恶心/呕吐/呛咳’明显缩短检查时间’提高检查成功率.异丙酚是一种短效静脉全麻药’具有起效快’消除半衰期短’苏醒快而完全等优点3&4’并有一定的镇痛作用3*4’能较好地满足门诊短小手术的要求.本组资料表明’使用异丙酚与利多卡因复合麻醉后’麻醉效果确切’让病人在睡眠状态下不知不觉地完成检查和治疗’术毕苏醒完全.同时异丙酚对交感神经兴奋有一定的抑制作用’使心率减慢’血压降低.有研究表明’异丙酚对心血管及呼吸系统的抑制与注药速度/剂量呈正相关3!4.从本组结果看’该药对心血管及呼吸功能的抑制不明显’主要是严格控制了注药速度和剂量.利多卡因不但消除了因静注异丙酚引起的局部胀痛感’还减少对咽喉部的机械性刺激’有利于预防术中恶心呕吐.异丙酚合利多卡因用于无痛胃镜检查虽然安全/有效’但仍需全程监测生命体征和呼吸道管理’并作好一切抢救准备’在整个检查过程中常规鼻导管吸氧’以确保病人安全.参考文献)闫彩云’雷永惠’于中蛟’等5异丙酚复合氯胺酮麻醉用于门诊小儿胃镜检查治疗的观察5中华麻醉学杂志’&++*’&*6)+78$9"&:;-<<=<>?@>?AB:’CDEFGH>ICJ%:?,HIA1D,0LP;MDKFH,&!’$$)QDM0?1M@5R1?@MER1D>-’)SS*’$"6&78)(!*陈伯銮5临床麻醉药理学5北京8人民卫生出版社’&+++5&S$T*+)!王玲’唐时荣’邹清运’等5微泵静注异丙酚L氯胺酮复合麻醉用于烧伤病人5中华麻醉学杂志’&+++’&+6"78*$&L*$*收稿日期8&++!L+"L&!西沙必利加沉香化气丸治疗便秘型肠易激综合征刘福文四川省蓬安县人民医院蓬安"*$9++关键词肠易激综合征便秘西沙必利沉香化气丸肠易激综合征6UFF0MDV>?VHG?>@A1IFH,?’UWX7是临床常见的功能性胃肠疾病.普通人群的患病率高达)(YT&&Y3)’&4’约占消化内科门诊的)Z*T)Z&3*4.我们采用西沙必利与沉香化气丸联合治疗便秘型UWX&"例’疗效满意.[临床资料便秘型UWX()例’为&+++年9月T&++&年)+月在我院消化内科的门诊患者.以腹痛/腹胀/粪便干结/排便次数少和排便费力就诊者.诊断符合\H,?]标准.以掷硬币的方法随机分为R/W两组’R组&"例’男))例’女)(例’平均!*%&岁’平均病程&%)年.采用西沙必利加沉香化气丸治疗^W组&(例’男9例’女)$例’平均年龄!(岁’平均病程&%(年’单用西沙必利治疗.两组在性别/年龄/病程方面具有可比性._治疗方法R组以西沙必利(T)+,-’)日*次’口服’沉香化气丸"-’)日*次’口服’疗程$T)!天^W组单用西沙必利(T)+,-/)日*次’口服.疗程$T)!天.其他辅助药物两组无差别.给药前均给予生活指导’纠正不良习惯.*T!天复诊)次’记录症状变化情况及不良反应’观察治疗&周后的变化情况’并进行比较.‘治疗结果‘5[疗效标准痊愈8腹痛或腹部不适消失’每周排便a*次’粪便成形为软便’排便畅快^改善8腹痛或腹部不适’每周排便b*次/块状或硬便/排便费力’*项中至少有)项正常/)项得到改善’或有&项以上得到改善^无效8腹痛或腹部不适/每周排便b*次/块状或硬便/排便费力!项均无明显改善或仅有"")浙江中西医结合杂志&++(年第)(卷第*期cE?d0D1-eUfBg=6hH>%)(CH%*&++(7!项有改善"#$%结果&组’(例中痊愈)例*改善!+例*无效+例*总有效率)+$(,-.组’/例中痊愈/例*改善)例*无效!’例*总有效率/’01,"两组疗效比较*差异有显著性意义*23101/"不良反应4&组个别病例出现排便次数增多5粪质变稀的情况*但停用西沙必利即好转*且6.7症状消失-.组未发现异常情况"8讨论6.7是一种生物心理性疾病*病理机制包括社会心理学因素*肠动力学改变和9或肠感觉功能的提高:+;*治疗前应排除潜在的器质性疾病"对便秘型的治疗*传统治疗方法多采用麦糠5导泻剂*但副作用大*病员不易坚持"根据6.7的发病机制*引...
