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第十四章第十四章止血药止血药凡能促进血液凝固,制止体内外出血的药物凡能促进血液凝固,制止体内外出血的药物止血药止血药出出血血证证病病机机血热妄行血热妄行气不摄血气不摄血阴虚火旺阴虚火旺热入营血热入营血血瘀血瘀经脉虚寒经脉虚寒根据止血药性能可分为:根据止血药性能可分为:化瘀止血药化瘀止血药凉血止血药凉血止血药温经止血药温经止血药收敛止血药收敛止血药作用于局部血管作用于局部血管促凝血因子生成促凝血因子生成作用于血小板作用于血小板抗纤维蛋白溶解抗纤维蛋白溶解止血药的药理作用止血药的药理作用主要涉及以下几方主要涉及以下几方面:面:作用于局部血管作用于局部血管某些止血药可收缩局部某些止血药可收缩局部小血管,降低毛细血管的小血管,降低毛细血管的通透性,增加毛细血管对通透性,增加毛细血管对损伤的抵抗性。损伤的抵抗性。某些止血药可促进凝血某些止血药可促进凝血酶原激活物生成,或增加酶原激活物生成,或增加凝血酶含量,从而起到促凝血酶含量,从而起到促进凝血作用。进凝血作用。促凝血因子生成促凝血因子生成作用于血小板作用于血小板某些止血药可作用于血小板某些止血药可作用于血小板而产生止血作用。如三七可增而产生止血作用。如三七可增加血小板数,提高血小板的黏加血小板数,提高血小板的黏附性,促进血小板释放、聚集。附性,促进血小板释放、聚集。某些止血药可抗纤某些止血药可抗纤维蛋白溶解而止血。维蛋白溶解而止血。抗纤维蛋白溶解抗纤维蛋白溶解三七三七蒲黄蒲黄白芨白芨常用药物常用药物三七三七主要化学成分有三七皂苷、黄酮主要化学成分有三七皂苷、黄酮苷等。三七总皂苷水解可得苷元为苷等。三七总皂苷水解可得苷元为人参二醇和人参三醇。其中所含单人参二醇和人参三醇。其中所含单体有人参皂苷体有人参皂苷Rb1Rb1、、Rb2Rb2、、RcRc、、RdRd等等99种。黄酮苷中有三七黄酮种。黄酮苷中有三七黄酮AA、三七黄酮、三七黄酮BB。止血有效成分为。止血有效成分为三七氨酸。三七氨酸。主要成分三七药理作用三七药理作用主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:三七药理作用三七药理作用主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:止血作用止血作用对心血管系统对心血管系统促进造血促进造血抗血栓作用抗血栓作用抗炎作用抗炎作用保肝作用保肝作用抗肿瘤作用抗肿瘤作用镇痛、镇静镇痛、镇静延缓衰老延缓衰老对免疫影响对免疫影响对代谢影响对代谢影响其他作用其他作用止血作用:止血作用:三七具较强的止血作用,三七具较强的止血作用,对不同动物,不同给药途径,不同制对不同动物,不同给药途径,不同制剂,均显示明显止血作用。三七可增剂,均显示明显止血作用。三七可增加血小板数量、增强血小板功能、收加血小板数量、增强血小板功能、收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量,缩局部血管、增加血液中凝血酶含量,从而综合发挥止血作用。止血有效成从而综合发挥止血作用。止血有效成分分::三七氨酸。该成分加热易破坏,故三七氨酸。该成分加热易破坏,故三七止血宜生用。三七止血宜生用。三七三七抗血栓作用:抗血栓作用:三七具有活血三七具有活血散瘀功效。三七可抗血小板聚散瘀功效。三七可抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解作用,从而产生抗血栓形溶解作用,从而产生抗血栓形成的作用。有效成分三七皂苷。成的作用。有效成分三七皂苷。主要是人参三醇苷主要是人参三醇苷Rg1Rg1。。三七三七促进造血:促进造血:现代研究证实,三七具有补现代研究证实,三七具有补血作用。可促进红细胞、网织血作用。可促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复,产红细胞、血红蛋白的恢复,产生造血功能。生造血功能。三七三七对心脏影响:对心脏影响:三七总皂苷具有降低心肌收缩力,减慢心律,三七总皂苷具有降低心肌收缩力,减慢心律,扩张外周血管,降低外周阻力的作用。扩张外周血管,降低外周阻力的作用。对血管血压影响:对血管血压影响:三七及所含三七总皂苷对多种动物均有降三七及所含三七总皂苷对多种动物均有降压作用,尤以降低舒张压作用明显。三七总皂苷对不同部压作用,尤以降...

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