国际眼科纵览2006年8月第30卷第4期IntRevOphthalmol,August2006,Vol30,No.41998,76:188-191.8PaquesM,GirmensJF,RiviereE,etal.Dilationoftheminorarte-rialcircleoftheirisprecedingrubeosisiridisduringretinalveinoc-clusion.AmJOphthalmol,2004,138:1083-1086.9OhnishiY,IshibashiT,SagawaT.Fluoresceingonioangiographyindiabeticneovascularisation.GraefesArchClinExpOphthalmol,1994,232:199-204.10OyaY,SugiyamaW,AndoN.Anteriorsegmentfluoresceinan-giographyforevaluatingtheeffectofvitrectomyforneovascularglaucoma.NipponGankaGakkaiZasshi,2005,109:741-747.11ParodiMB,BondelE,SavianoS,etal.Irisfluoresceinangiogra-phyandirisindocyaninegreenvideoangiographyinpseudoexfolia-tionsyndrome.EurJOphthalmol,1999,9:284-290.12ParodiMB,BondelE,SavianoS,etal.Irisindocyaninegreenan-giographyinpseudoexfoliationsyndromeandcapsularglaucoma.ActaOphthalmolScand,2000,78:437-442.13KuoIC,CunninghamETJr.Ocularneovascularizationinpatientswithuveitis.IntOphthalmolClin,2000,40:111-126.14BandelloF,BrancatoR,LattanzioR,etal.Biomicroscopyandfluoresceinangiographyofpigmentediristumors.Aretrospectivestudyon44cases.IntOphthalmol,1994,18:61-70.15ChanTK,RosenbaumAL,RaoR,etal.Indocyaninegreenan-giographyoftheanteriorsegmentinpatientsundergoingstrabismussurgery.BrJOphthalmol,2001，85:214-218.16vanMeursJCBoltBJ,MertensDA,etal.Rubeosisoftheirisinproliferativevitreoretinopathy.Retina,1996,16:292-295.17FellnerP,VidicB,RamkissoonY,etal.Pupilovalizationafterphakicintraocularlensimplantationisassociatedwithsectorialirishypoperfusion.ArchOphthalmol,2005,123:1061一1065.(收稿日期:2006-05-08)·综述·大麻素及其在抗青光眼方面的作用陈丽张德秀【摘要】目前青光眼的治疗主要是控制眼压和保护视神经，而大麻素有降低眼压和保护视神经的潜在作用，有可能成为抗青光眼的药物。【关锐词】大麻素;青光眼;眼压;视神经保护大麻既是一种在世界范围内广泛滥用的物质，又是一种具有潜在医用价值的药物。自从1971年Helper和Frank发现吸食大麻素可以降低25%一30%的眼压后，人们对大麻素在抗青光眼方面的作用做了很多研究。本文就大麻素的理化性质、结构功能、受体等方面以及其与青光眼的关系作一综述。一、大麻素概述(一)理化性质Elsohly和Sladelt〕于2005年报道大麻植物含有489种化合物，而在这些化合物中，仅由C,H,O组成的一组70种化合物才是大麻素。大麻素中的主要活性成分是左旋一△，一四氢大麻酚[(一)09-tetra-hydrocannabinol,THC]。无论是提取的还是人工合作者单位:710061西安交通大学医学院第一附属医院眼科，陈丽系2005级研究生通讯作者:陈丽，Email:clcllmlm)sina.com成的大麻素都是高亲脂的，在泪液中溶解度很低〔’」。根据化学结构的不同，可将大麻素分为四组(图1):(1)经典大麻素:结构中有含氧原子的大麻素环，典型的如四氢大麻酚、大麻二酚、大麻酚酸、HU-211等。(2)非经典大麻素:结构中有与四氢大麻酚相似的双环但少一个毗喃B环，如CP-55,9400(3)氨烷基u引噪类:如WIN-55,212-20(4)类花生酸类物质:如内源性大麻素N一花生四氢酸氨基乙醇(anan-damine,AEA)等[’〕。(二)大麻素受体目前明确的大麻素受体有两种:CB1受体和CB2受体。两种受体均属于G蛋白偶联受体超家族而且与腺昔酸环化酶抑制作用有关。CB1受体主要位于脑、脊髓与外周神经系统包括肺、心、泌尿生殖、胃肠道和眼中。而CB2受体主要分布于外周，如脾脏边缘区、免疫细胞、扁桃体等〔al。药理学研究推测还有其他类型受体存在，但并未得到证实[’』。国际眼科纵览2006年8月第30卷第4期IntRevOphthalmol,August2006,Vol30,No.4WIN-55夕12-2图1不同类型大麻素的化学结构(三)内源性大麻素1992年，以色列的Raphael研究室首次从猪脑中提取出一种内源性大麻素样物质AEA，随后从大鼠脑中分离出2一花生四稀酸甘油(2-arachidonoyl-glycerol,2-AG)，二者具有与THC极为...
