大便隐血定量检测仪和胶体金试纸用于人群结直肠癌筛查的比较VIP免费

虫堡塑堕堡堂盘查!!!≥生!旦筮堡!鲞箜!塑￡!垫』旦型堕塑：垒!趔!!!Q!!：!尘：垒!：丛生!大便隐血定量检测仪和胶体金试纸用于人群结直肠癌筛查的比较黄彦钦张梦文沈永洲马浩清蔡善荣张苏展郑树【摘要】目的比较大便隐血定量检测仪和胶体金试纸用于人群结直肠癌筛查的效果。方法于2011年以随机整群抽样方法在浙江省海宁市许巷镇取9000名40～74岁调查对象，分别用大便隐血定量检测仪和胶体金试纸两种方法，按产品说明，对调查对象同一次大便用不同的采便管采两个样本进行检测。以定量检测仪测得血红蛋白浓度≥100ng／ml，以及胶体金试纸条检测带显色为隐血阳性标准。对筛选出的阳性者行结肠镜检查，对病变患者行病理诊断。比较两种方法检测隐血阳性率及一致性，以及结直肠癌和腺瘤的阳性预测值和人群检出率。结果9000名对象中最终有6475(71．9％)名调查对象按要求同时送检了两份大便样品。定量检测仪和胶体金试纸阳性例数分别为319(4．9％)例和146(2．3％)例，其中双阳性患者45例(Kappa值=0．168，95％C／：0．119～0．217)；阳性者中分别有184(57．7％)例和89(61．0％)例完成结肠镜检查。自动定量检测仪对结直肠癌、进展期腺瘤、非进展期腺瘤的阳性预测值与胶体金试纸的差异无统计学意义(P>0．05)，但自动定量检测仪检出的结直肠癌和进展期腺瘤例数(26例，人群检出率为0．402％)大于胶体金试纸法检出例数(10例，人群检出率为0．154％)，差异有统计学意义(X2117．13l，P<0．01)。结论大便隐血定量检测仪用于筛检结直肠癌和进展期腺瘤的效果可能优于胶体金试纸，但尚需进一步证实。【关键词】肿瘤；多相筛查；结直肠肿瘤ComparisonbetweenappncafionoffecaloccultbloodquantitivetestinginstrumentandcolloidalgoldstripmethodincolorectalcancerscreeningHUANGYan-qinl，ZHANGMeng—wen．sHENYong—zhou．MAHao-qing．CAlShan-rong。ZHANGSu—zhan，zHENGShta‘CancerInstitute0KeyLaboratoryofCancerProemionandlmewemion)．ChinaNationalMin括tryofEducation：KeyLaboratoryof胁k以甜BiologyinMedicalSciences．ZhejiangProvince。Hangzhou310009。饥inaCorrespondingauthor：ZHENGShu，Email：zhengshu@zjn．edmcn【Abstract】ObjectiveTocomparetheperformancesoffecaloccultbloodquantitivetestinginstrumentandcolloidalgoldstripmetllodincolorectalcancerscreening．MethodsArepresentativerandompopulationof9000subjectsagingbetween40and74yearsoldwereselectedfromXuxiang，Hainingcity，Zhejiangprovince．byrandomclustersamplingmethodinyear2011．’rhefecalsamplesfromeachsubjectwereseparatelydetectedbythetwomethods，namelyfecaloccultbloodquantitivetestinginstrumentandcolloidalgoldstripmethod．Thepositiveresultwasstandardizedbyhemoglobinconcentration(HGB)≥100ns／n[1lundertheapplicationofquantitivetestinginstrument，orcolor—developingbycolloidalgoldstripmethod．ThepositivesubjectsfromeithermethodwouldbeprovidedafurthercolonoscopyexaminationforDathologicaldiagnosis．Thepositiverateandconsistencyofthetwomethodswerecompared，aswellasthepositivepredictivevalueandpopulationdetectingrateofthecolorectalcancerandadenoma．ResultsAtotalof6475(71．9％)subjectssubmittedtheirtwofecalsamplesaccordingtoourrequirementin9000subiects．Therewereseparately319positivecases(4．9％)and146positivecaSes(2．3％)bytheperformancesoffecaloccultbloodquantitivetestinginstrumentandcolloidalgoldstripmethod，including45positiveinbothtests(Kappa=0．168，95％CI：0．119—0．217)．184outofthe319positivecases(57．7％)inthetestbyquantitivetestinginstrumentand89outof146positivecases(61．0％)inthetestDOI：10．3760／cma．j．issn．0253-9624．2013．08．015基金项目：国家863课题(2012AA02AS06)作者单位：310009杭州，浙江大学医学院附属第二医院浙江大学肿瘤研究所恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省...