血透机常见报警原因及处理血透机常见报警原因及处理大坪医院肾内科血液净化大坪医院肾内科血液净化中心中心张容张容常见的报警原因常见的报警原因电导度高或低报警电导度高或低报警静脉压高报警静脉压高报警静脉压低报警静脉压低报警跨膜压高或低报警跨膜压高或低报警空气报警空气报警漏血报警漏血报警参数比例不当报警参数比例不当报警一、电导度低报警一、电导度低报警原因:原因:浓缩液用完浓缩液用完浓缩液错误浓缩液错误浓缩液阻塞浓缩液阻塞浓缩液管与吸管接头漏气浓缩液管与吸管接头漏气水流量或水压异常水流量或水压异常报警限设置过高报警限设置过高处理:处理:检查浓缩液连接是否正确;提起浓缩液吸检查浓缩液连接是否正确;提起浓缩液吸管,观察浓缩液是否吸入:吸入则检查透管,观察浓缩液是否吸入:吸入则检查透析液量是否正确,不吸入则检查浓缩液管析液量是否正确,不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结,滤网是否堵塞,接头是否是否扭曲打结,滤网是否堵塞,接头是否漏气。报警限设置是否正确;如见异常则漏气。报警限设置是否正确;如见异常则请维修人员。请维修人员。二、电导度高报警二、电导度高报警原因原因::浓缩液配制的浓度高浓缩液配制的浓度高处理:处理:用反渗水稀释用反渗水稀释三、静脉压高报警三、静脉压高报警原因:原因:静脉腔滤网凝血阻塞静脉腔滤网凝血阻塞静脉回路管道受阻。静脉回路管道受阻。患者侧卧体位、静脉受压患者侧卧体位、静脉受压患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增高高处理:处理:观察静脉滤网有无凝块,肝素用量是否正观察静脉滤网有无凝块,肝素用量是否正确,用确,用NSNS冲洗静脉管路,可辨别凝血阻塞冲洗静脉管路,可辨别凝血阻塞部位;检查血液回路管有无受压、打结;部位;检查血液回路管有无受压、打结;检查动静脉管路与针头是否接反;移动静检查动静脉管路与针头是否接反;移动静脉针位置或反转针头斜面,必要时重新穿脉针位置或反转针头斜面,必要时重新穿刺静脉。如怀疑患者静脉狭窄,可行血管刺静脉。如怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影。造影。四、静脉压低报警四、静脉压低报警原因:原因:静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落透析器严重凝血透析器严重凝血静脉压测定口连接不当或者进水。静脉压测定口连接不当或者进水。血流量减小或血流量不足。血流量减小或血流量不足。处理:处理:检查整个静脉管路各接头和连接处有无漏检查整个静脉管路各接头和连接处有无漏血;检查静脉压测定是否正确,其滤网是血;检查静脉压测定是否正确,其滤网是否阻塞;改变血流量时先调节静脉压报警否阻塞;改变血流量时先调节静脉压报警限;高超滤偶可引起静脉压降低。限;高超滤偶可引起静脉压降低。五、跨膜压高报警五、跨膜压高报警原因:原因:透析器滤孔阻塞透析器滤孔阻塞单位时间内脱水量过多、过快单位时间内脱水量过多、过快高静脉压高静脉压处理:处理:用用NSNS冲洗透析器,可辨别凝血阻塞部位,冲洗透析器,可辨别凝血阻塞部位,必要时更换透析器必要时更换透析器延长透析时间或增加透析次数延长透析时间或增加透析次数同时处理高静脉压同时处理高静脉压六、空气报警六、空气报警原因:原因:大量空气进入血路大量空气进入血路动脉压低产生气泡动脉压低产生气泡透析液气泡进入血中透析液气泡进入血中静脉管路与超声探头之间有空隙静脉管路与超声探头之间有空隙静脉管路老化静脉管路老化处理:处理:大量空气多从动脉血路吸入,如接头松脱、输液大量空气多从动脉血路吸入,如接头松脱、输液等,易被发现及纠正;小气泡进入血流,在检查等,易被发现及纠正;小气泡进入血流,在检查原因并纠正后,应减慢血流,弹击静脉管路,使原因并纠正后,应减慢血流,弹击静脉管路,使小气泡上升到静脉壶内抽出。如血中未见气泡,小气泡上升到静脉壶内抽出。如血中未见气泡,重新安装静脉壶及管路,改变探测部位,使静脉重新安装静脉壶及管路,改变探测部位,使静脉壶或管路与空气探...