电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

血气分析讲座VIP免费

血气分析讲座_第1页
1/49
血气分析讲座_第2页
2/49
血气分析讲座_第3页
3/49
1.动脉血氧分压(PaO2):是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常值:12.6~13.3KPa(95~100mmHg)影响因素:年龄PaO2=13.3KPa-年龄×0.04,(100mmHg-年龄×0.33)吸入气氧分压(PIO2)肺泡通气量(VA)机体耗氧量(VO2)通气/血流比值(V/Q)膜弥散障碍右向左的分流心输出量降低临床意义:判断机体是否缺氧及其程度。常用动脉血液气体分析指标及意义动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,是单位Hb含氧百分数。正常值:95%~98%氧合血红蛋白解离曲线(ODC):SaO2与PaO2的相关曲线。影响因素:PH,PaCO,体温,2,3-DPGP50:是血O2饱和度50%时的氧分压,代表Hb与O2亲和力的状况,与组织O2供直接有关。参考值:3.55KPa(26.6mmHg).常用动脉血液气体分析指标及意义混合静脉血氧分压(PvO2):指全身各部静脉血混合后,溶解于上述血中的氧产生的压力。正常值:4.7~6.0KPa(35~45mmHg),平均5.33KPa(40mmHg)。临床意义:可作为组织缺氧程度的一个指标。Pa-vDO2:动脉与混合静脉氧分压差。正常值:8.0KPa(60mmHg)。临床意义:反映组织摄取氧的状况。Pa-vDO2变小,说明组织摄氧受阻,利用氧能力降低;相反,Pa-vDO2增大,说明组织需氧增加。常用动脉血液气体分析指标及意义动脉血氧含量(CaO2):指每升动脉全血含氧的mmol数或每百毫升动脉血含氧的毫升数。正常值:约8.55~9.45mmol/L(19~21ml/dl)。CaO2=Hb(g/dl)×1.34×SaO2+PaO2(mmHg)×0.0031混合静脉血氧含量(CvO2)正常:6.3~6.75mmol/L(14~15ml/dl),SvO2约75%。CaO2-CvO2:正常:为2.25mmol/L(5ml/dl)。常用动脉血液气体分析指标及意义PAO2-PaO2(A-aDO2):肺泡动脉氧分压差,是换气(氧和)功能指标。正常值:吸空气时,年轻人,A-aDO2〈2Kpa(15mmHg)老年人,A-aDO2〈4Kpa(30mmHg)临床意义:A-aDO2增大,表示氧和功能差。影响因素:FiO2V/QQs/Qt膜弥散障碍机体耗氧量(VO2)心排量(CO)氧合血红蛋白解离曲线。常用动脉血液气体分析指标及意义PaO2/FiO2:动脉氧分压与吸入氧浓度比值,亦称为氧合指数或呼吸指数,是较为稳定的反映肺换气功能的指标。正常值:400~500临床意义:低于300提示可能有急性肺损伤,小于200为ARDS的诊断指标之一。常用动脉血液气体分析指标及意义分流(Shunt):指一部分肺动脉血不经过肺泡氧和,直接汇入肺静脉。分类:功能性分流,是V/Q比值〈0.8,吸入纯氧后易纠正。解剖性分流(Qs),吸入纯氧后不能纠正。正常状况下,上述二种分流均存在,临床上统称为生理性分流(Qsp)。测定指标:分流率(Qs/Qt),流经肺短路的血流占整个流经肺的血流的比例。常用动脉血液气体分析指标及意义分流(Shunt):计算方法:Vo2=Q(Cao2-Cvo2)(Fick氏原理)Vo2=(Q-Qs)(Cco2-Cvo2)Qs/Qt=(Cco2-Cao2)/(Cco2-Cvo2)计算分流率的简便方法:Qs/Qt=(Cco2-Cao2)/{(Cco2-Cao2)+(Cao2-Cvo2)}Qs/Qt=0.0031(PAo2-Pao2)/{0.0031(PAo2-Pao2)+5}常用动脉血液气体分析指标及意义动脉血氧二氧化碳分压(PCO2),指血液中物理溶解的二氧化碳。正常值:4.7~6.0Kpa(35~45mmHg)。临床意义:判断呼吸衰竭的类型。判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。判断肺泡通气状态。PaCO2(PACO2)=Vco2/VA×0.863。影响因素:肺泡通气量,二氧化碳产生量。常用动脉血液气体分析指标及意义PH值;是指血液中氢离子浓度[H+]的负对数。正常值:7.35~7.45,平均7.40。对应[H+]为35~45mmol/L,均值40mmol/L临床意义:判断酸碱平衡失调的重要指标。PH=PK+log[HCO3-/H2CO3]=6.1+log[HCO3-/(α·PCO2)]或[H+]=24×PCO2/HCO3-常用动脉血液气体分析指标及意义从PH估计[H+]的方法PH值6.806.907.007.107.207.307.407.507.607.70实际[H+](nmol/L)1581261007963504032252008/1.25法×1.25·×0.8估计值1531229878635040322620常用动脉血液气体分析指标及意义碳酸氢盐(Bicarbonate),包括标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)。标准碳酸氢盐,是动脉血在38℃,PaCO25.33Kpa(40mmHg),SaO2100%条件下,所测得的血浆碳酸氢盐(HCO3-)的含量。实际碳酸氢盐,是指隔绝空气的血标本,在实际条件下测...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

血气分析讲座

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部