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综合医院门诊抑郁症的特点主讲:杨昆霖北大医院见习医生Email:yangkunlin12345@yahoo.com.cn综合医院门诊抑郁症的特点主讲:杨昆霖北大医院见习医生Email:yangkunlin12345@yahoo.com.cn标题拆解•地点:综合医院门诊(比对—精神病医院)•对象:抑郁症患者•关注:特点回龙观医院门诊及病房所见抑郁患者你有什么感受?见习感悟以下内容来自查阅文献及杨昆霖自己总结若有错误请勘正!文献库综合医院门诊抑郁症之特点1、工人及体力劳动者偏多——综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较;陈璨,江开达;上海精神医学,1996年,210-212。2、躯体化症状明显——综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较;陈璨,江开达;上海精神医学,1996年,210-212。相反,精神组较综合组认知曲解严重。(自杀、激越、人格解体等)——综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较;陈璨,江开达;上海精神医学,1996年,210-212。3、躯体化症状主要表现为疼痛,其中胸痛、头痛及肢体痛、生殖器及其周围不适症状为主。(精神专科医院多见头昏和乏力)——综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较;陈璨,江开达;上海精神医学,1996年,210-212。——综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较;陈璨,江开达;上海精神医学,1996年,210-212。谭老师曰:功能性肠病——有时运用“抗抑郁药”,可见奇效!UC等IBD患者也可用“抗抑郁药”?应该称作治疗,还是说辅助缓解情绪?我之纳闷:4、综合医院的内科病人中,抑郁障碍是最常见的心理障碍。但是抑郁障碍多未被内科医师检出且治疗不充分。外科医生呢!够呛!上海的内科医生WHO15个中心数据P值21.0%55.6%<0.0178.5%15.2%<0.01识别未治疗——综合性医院门诊病人抑郁障碍的研究;肖泽萍,严和骏,肖世富,何燕玲,陆余芬,毕华;中华医学杂志,1999年5月第79卷第5期。因而,抑郁症患者在综合医院诊治率低,另外,相对应—误诊率高!•病人:我有病吗?这毛病。。。•医生:你有病,也许是神经症,也许是失眠症,不过问题不大!回去调节调节。•病人:喔,原来这样,我就说有病不舒服。(心里豁然开朗,想到,这个确实是好大夫!)“北京市50家综合医院门诊患者抑郁障碍的调查”结论:北京综合医院非心理科门诊患者抑郁障碍的现患率为3.09%,患者对抑郁问题而求助医生的比例低。——北京市50家综合医院门诊患者抑郁障碍的调查;张艳萍,李献云,王志青,孟梅,王向群,费立鹏;中华精神科杂志;2006年8月第39卷第3期。(回龙观医院)“综合医院门诊患者抑郁/焦虑障碍现况调查”结论之一:非精神科门诊医生对抑郁/焦虑障碍在躯体病人中的诊断率和治疗率总体偏低(18.1%)。4个科室中(神经内科、消化科、心血管科、妇产科),神经内科医生对抑郁/焦虑障碍的识别率最高(44.2%)。——(博士论文)综合医院门诊患者抑郁/焦虑障碍现况调查;卢静。综合医院门诊抑郁症的特点:•1、工人及体力劳动者偏多•2、躯体化症状明显•3、躯体化症状主要表现为疼痛(胸痛、头痛及肢体痛、生殖器及其周围不适症状为主)•4、诊治率低,误诊率高。总结谢谢!

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