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3/17/2004如何建立用藥安全之觀念3/17/2004什麼是藥物?何謂藥物:凡能預防、減輕或消除人體疾病症狀之發作,以恢復正常生理機能或增強體內某種機能,或用以協助病狀之診斷的物質或混合物稱為藥物。藥物包括藥品及醫療器材。―『藥即是毒』、『藥可以治病,亦可以致病』,這是『一體兩面』的觀念。3/17/2004藥品分級制度藥品分級的實質意義在於強化藥品的管理,依藥品的安全性加以管理。處方藥指示藥成藥藥效強烈中等緩和購買方式持有醫生處方箋,請專業藥師給藥不需處方箋,於藥局內購買於一般超市(乙類成藥)或藥局(甲乙類成藥)等自由選購指導用藥方法藥師依照醫師的處方給藥,藥師指導用藥方法藥師指導藥品說明書上的使用方法依藥品說明書上用法、用量使用3/17/2004成藥凡藥品作用緩和,耐久儲存,使用簡便、並明示其效能、用量、用法,標明成藥許可字號,其使用不需要經醫師或藥師(生)指示使用者,皆是【成藥】―治療感冒各種症狀的綜合感冒藥,治療消化不良的胃腸藥,治療疼痛的止痛藥,治療發燒的退燒或解熱藥,及止瀉藥、便祕藥、痔瘡藥、皮膚藥、眼藥、治暈車船藥、補充體力、消除疲勞的綜合維他命等。3/17/2004指示藥凡藥品藥性溫和,需要經醫師或藥事人員指示使用者,即是【指示藥】如大部分之胃腸用藥、綜合感冒藥,其僅能於藥局或藥事人員執業之處所經藥師或藥生指示下使用。3/17/2004處方藥凡藥品使用過程如同限制性藥品,需由醫師監督使用,開立處方再經藥師(生),確認後調配之藥,即是【處方藥】如安眠藥鎮靜劑及抗生素等,皆需有醫師處方才可取得之藥品。3/17/2004藥品的不良反應及注意事項3/17/2004藥物之不良反應過敏反應副作用3/17/2004什麼是副作用?什麼是過敏?通常可由藥物本身的藥理作用推斷其副作用是屬於無害的,一般叫副作用。不明原因的副作用我們稱之為過敏或特異體質。過敏應立即就醫,而無害的副作用通常於停藥後會自然消失。換句話說,服藥所產生的不適症狀若有共通性就是藥物本身的副作用,若是無共通性,是個人特有的,就是屬於各人特異體質或過敏。3/17/2004過敏有那些症狀?如何處理?皮膚症狀如搔癢、蕁麻疹(藥疹)是最常見之過敏反應。其他症狀尚包括有發燒、關節痛、鼻炎、胃腸障礙、氣喘、呼吸困難、休克等。只要一發生過敏,應立即就醫接受檢查。找出病因(原因),確定哪些藥或是成藥中的哪些成分造成過敏反應。然後再牢記下來,注意以後不要再服用此類成分的藥,是最有效解決的方法。3/17/2004那些人較容易發生過敏反應?曾發生過化粧品、食物過敏,或容易對化粧品,食物過敏的人,或家族中有過敏體質者,都比較可能引起藥物過敏反應,應細心觀察,特別注意。3/17/2004藥品交互作用3/17/2004什麼是藥品交互作用?一個藥品的效果受到其他藥品、食物等物質影響的情形3/17/2004藥品為什麼會發生相互影響呢?影響其他藥品在人體內的旅行胃腸的吸收血液或組織的分布比例肝臟的代謝分解腎臟的排出影響其他藥品的作用或臨床療效加強藥效或毒性減弱藥效或毒性3/17/2004藥品的交互作用以嚴重性分:嚴重、中度、輕微以反應時間快慢分:快速、遲緩以原理分:物理作用、化學作用、藥理作用3/17/2004藥品交互作用的類型相加型的交互作用某種藥品加強另一種藥品的藥理作用例如:併用兩種以上降血壓劑,或降血壓藥併用其他一種不是降血壓藥但也會使血壓降低之藥品抵消型的交互作用某種藥品會抵消另一種藥品的藥理作用例如:強心劑毛地黃(digoxin)與高纖食品併用時,強心劑的吸收率會減低3/17/2004藥品會與「誰」有交互作用呢?藥品-藥品交互作用藥品-食物交互作用藥品-疾病交互作用藥品-檢查數據交互作用3/17/2004藥品/藥品交互作用(1)具危險性的藥品與藥品合併使用錯誤併用不同的抗憂鬱劑,可能會引起嚴重的後果服用「安全指數」低的毛地黃病患,經常也會有其他心臟問題,而同時併用其他藥品,有時可能因此而改變「毛地黃的血中濃度」服用俗稱「消炎藥」之非類固醇類止痛藥與抗凝血劑-「可脈丁」,造成出血性潰瘍的風險大增3/17/2004藥品/藥品交互作用(2)雖然正確服用避孕藥...

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