第六章人群营养第五节学龄儿童营养与青少年营养第六节老年人营养第五节学龄儿童与青少年的营养1.儿童少年生长发育较快，合成代谢旺盛，能量和各种营养素的量相对比成人高，尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。2.同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差别很小，从青春期开始，男生和女生的营养需要出现较大的差异。学龄期；6岁到12岁少年期或青春期；13岁到18岁女生青春发育期比男生早：11岁左右开始，18岁左右结束男生：13岁左右开始，20岁左右结束体格生长加速，大脑机能心理发育进入高峰各系统逐渐发育成熟，一生中最有活力时期儿童到成人过渡期，体格和智力发育关键期青春期是人生第二个快速成长阶段!能量和营养素的需求均超过成年人。快速成长过程、身高体重的突增是重要特征:体重4~5kg/年身高5~7cm/年生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显因遗传、环境、营养等存在相当大个体差异机体内合成代谢旺盛，超过分解代谢！所需能量和营养素量相对比成人高营养需要量同生理成熟程度密切相关同龄男女生在儿童期对营养需要差别很小生长突增开始后男女生营养需要有较大差异。学龄儿童与青少年的营养需要青春期是人生第二个快速成长阶段!能量和营养素的需求均超过成年人。快速成长过程、身高体重的突增是重要特征:体重4~5kg/年身高5~7cm/年生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显因遗传、环境、营养等存在相当大个体差异1、能量能量处于正平衡状态，对能量的需要量与生长速度成正比。RNI1600~2900kcal同龄女性能量需要少于男性供能比碳水化合物55%~65%脂肪25%~30%，蛋白质12~14%2.蛋白质RNI55~85g/d对必需氨基酸要求较高，优质蛋白1/2以上每份午餐提供的蛋白质不应低于30g，3、脂肪以植物油为主，有一定量动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸不超过1/3。4、矿物质1)钙AI6~10岁800mg/d11~17岁1000mg/d生长突增高峰期必须满足骨骼迅速生长发育需要2）铁第二性征，经期失铁，青春期贫血是女性常见病3)锌缺乏：食欲差、味觉迟钝甚→生长迟缓，性发育不良及免疫受损。4）碘RNI90~150μg/d碘缺乏；甲亢、青春期甲肿。摄入过多：高碘性甲肿4、维生素1)维生素ARNI600-800μg动物肝脏及深色蔬果可获得β-胡萝卜素2)B族维生素需要量随年龄增长而增大，男孩代谢增加肌肉组织发展需要量大精加工谷类使维B1缺乏成为营养问题3)维生素CRNI70~l00mg/d需要量随年龄增加维生素7.6.3学龄儿童及青少年的膳食指导1)膳食指南(1)三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食。(2)吃富含铁和维生素C的食物。(3)每天进行充足的户外活动。(4)不抽烟、不饮酒。2)学龄期儿童的膳食构成谷薯类食物300~400克鱼禽肉类50~100克300mL↑牛奶，一个鸡蛋豆类25~50g；蔬菜200~300g水果适量，植物油15~25g2.中、小学的配餐要求遵循平衡膳食原则，根据食物营养特点、饮食习惯、生理特点，合理选料、科学搭配。（1）保证食物种类齐全，品种多样。（2）三餐供能比早30%、午40%、晚餐30%两餐间隔4~6小时（3）多食用富钙食物和饮料，每份午餐提供的钙不应低于400mg（4）限制食盐的摄入量，每份午餐应限盐3g以下（5）正餐不得以糕点、甜食取代主副食（6）保证定量蔬果供应，50%↑有色叶菜粗细搭配、干稀搭配以利营养素摄入全面，增加食欲。（7）注意荤素搭配。动植物蛋白互补，获得维生素和矿物质。（8)考虑当地饮食状况和学生经济负担因地制宜，充分利用当地食物资源。(9)注意生长发育和健康状态消除营养不良。7.7老年人的营养与膳食7.7.1概述WHO标准老年前期60-74岁老年期75岁以上长寿期90岁以上我国标准老年前期45~59岁老年期60~89岁长寿期90岁以上老年期包括了几十岁的年龄跨度。个体之间差异比其他年龄段更为显著。营养需要与青壮年有共同点，也有特殊性。合理营养有助于延缓衰老。1、老年人的生理及代谢改变1）器官功能下降牙齿脱落影响食物咀嚼和消化消化液分泌↓食欲↘，消化吸收能力↓胃肠扩张和蠕动能力↘排空速度↘腹胀便秘。肝细胞数↓→肝解毒和合成蛋白质功能↓脑、肾等器官功能下降↘一些慢性病的治疗影响营养素的吸收2)身体成分改变随年龄增长：*脂...
