电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

2018版病历评分标准细则VIP免费

2018版病历评分标准细则_第1页
1/4
2018版病历评分标准细则_第2页
2/4
2018版病历评分标准细则_第3页
3/4
**医院2018版住院病历质量评分细则科室:姓名:住院号:床位医生:项目检查要求缺陷内容及减分标准一、病案首页(5分)病案首页(5分)二、入院记录(15分)时限一般项主诉现病史既往史个人史婚育史月经史家族史体格检查辅助检查诊断签名三、病程记录(35分)1.首次病程记录5分2.一般病程记录10分3.上级医师查房10分4.围手术期记录10分四、医疗知情同意书及授权委托书(10分)1.知情同意书2.授权委托书五、医嘱单及辅助检查报告单(12分)医嘱单及辅助检查报告单(12分)六、出院记录或死亡记录(8分)1.出院记录2.死亡记录七、护理文书(10分)护理文书10分八、其他书写基本要求(5分)其他书写基本要求(5分)得分:评分人:等级:□甲□乙□丙日期:

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

2018版病历评分标准细则

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部