什么是疼痛?什么是疼痛?疼痛疼痛(pain)(pain)是一种复杂的生理心理活是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应((躯体运动性反应和躯体运动性反应和//或内脏植物性反或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩应,常伴随有强烈的情绪色彩))。。什么是疼痛?什么是疼痛?痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性面,疼痛作为报警也有其局限性((如癌症等如癌症等出现疼痛时,已为时太晚出现疼痛时,已为时太晚))。而某些长期的。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛折磨。因此,镇痛(analgesia)(analgesia)是医务工是医务工作者面临的重要任务作者面临的重要任务痛感觉阈和痛反应阈痛感觉阈和痛反应阈人们在研究疼痛时,通常采用测定痛阈人们在研究疼痛时,通常采用测定痛阈(painthreshold)(painthreshold)的方法。痛阈又可分为的方法。痛阈又可分为痛感觉阈和痛反应阈。因此在研究痛觉时痛感觉阈和痛反应阈。因此在研究痛觉时需要采用多指标进行综合性研究。另外还需要采用多指标进行综合性研究。另外还可记录伤害性刺激引起的神经活动的电变可记录伤害性刺激引起的神经活动的电变化。化。疼痛诊疗项目疼痛诊疗项目11、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风;痛风;22、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;33、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽固性头痛;痛,椎间盘突出症,顽固性头痛;疼痛诊疗项目疼痛诊疗项目44、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;55、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;绞痛,特发性胸腹痛;66、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。疼痛的分类疼痛的分类按疼痛程度分类按疼痛程度分类1.1.微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。麻、沉重、不适感等。2.2.轻痛疼痛局限,痛反应出现。轻痛疼痛局限,痛反应出现。3.3.甚痛疼痛较著,疼反应强烈甚痛疼痛较著,疼反应强烈。。4.4.剧痛疼痛难忍,痛反应强烈。剧痛疼痛难忍,痛反应强烈。疼痛性质的分类疼痛性质的分类1.1.钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。2.2.锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。疼痛形式的分类疼痛形式的分类1.1.钻顶样痛。钻顶样痛。2.2.暴裂样痛。暴裂样痛。3.3.跳动样痛。跳动样痛。4.4.撕裂样痛。撕裂样痛。5.5.牵拉样痛。牵拉样痛。6.6.压扎样痛。压扎样痛。癌性疼痛癌性疼痛目前世界卫生组织针对癌症疼痛所推广使目前世界卫生组织针对癌症疼痛所推广使用的用的““三阶梯止痛方案三阶梯止痛方案""虽然取得了很好虽然取得了很好的止痛效果,但全世界仍有的止痛效果,但全世界仍有62%62%的癌症病的癌症病人在遭受疼痛的折磨。人在遭受疼痛的折磨。合理使用止痛药合理使用止痛药美国食品药品监督管理局发布声明,称所美国食品药品监督管理局发布声明,称所有的非甾体抗炎药大都有潜在的心血管事有的非甾体抗炎药大都有潜在的心血管事件隐患和消化道出血的风险,其中包括人件隐患和消化道出血的风险,其中包括人...