少年儿童体格检查[1]剖析VIP专享VIP免费

儿童体格检查及常见病儿童体格检查及常见病准备工作准备工作1,1,需要家长配合需要家长配合,,取得患儿信任取得患儿信任,,态度和态度和蔼蔼,,顺序灵活顺序灵活,,要轻、柔、快要轻、柔、快,,稳、准、精。稳、准、精。22，医生准备：温水消毒洗手，注意防护。，医生准备：温水消毒洗手，注意防护。33，体检用具：听诊器，压舌板，血压计，，体检用具：听诊器，压舌板，血压计，手电筒，玩具等，手电筒，玩具等，44，患儿体位，视年龄大小检查部位而定。，患儿体位，视年龄大小检查部位而定。一般项目一般项目11，体温，腋下为主，，体温，腋下为主，55分钟，分钟，36-37℃36-37℃，新生，新生儿易受环境温度影响，如新生儿脱水热。口腔温儿易受环境温度影响，如新生儿脱水热。口腔温度，肛温少用。度，肛温少用。22，脉搏，呼吸较成人快。，脉搏，呼吸较成人快。33，血压，小袖带，不超过上臂长度的，血压，小袖带，不超过上臂长度的2/32/3或小或小于于1/21/2。新生儿。新生儿2.52.5厘米，婴幼儿厘米，婴幼儿4-64-6厘米，学厘米，学龄儿龄儿88厘米，儿童时期正常收缩压厘米，儿童时期正常收缩压=75+=75+（（2×2×年龄）舒张压为收缩压的年龄）舒张压为收缩压的2/32/3。。44，必要时测量身长，头围，胸围，腹围。，必要时测量身长，头围，胸围，腹围。一般外表一般外表发育情况，与同龄儿比较，（与年龄相一致的发发育情况，与同龄儿比较，（与年龄相一致的发育情况）育情况）营养状态，与同龄儿比较，（肥胖，营养不良）营养状态，与同龄儿比较，（肥胖，营养不良）智力及语言概况，与同龄儿比较，呆滞，灵活，智力及语言概况，与同龄儿比较，呆滞，灵活，语言流利，语言流利，体位，被动体位（多由疼痛引起）（先心喜蹲体位，被动体位（多由疼痛引起）（先心喜蹲踞）踞）步态，佝偻病“步态，佝偻病“O”O”型腿，下肢关节外伤，化脓型腿，下肢关节外伤，化脓等，等，表情，哭闹（时间，长短，节律，诱因），嗜睡，表情，哭闹（时间，长短，节律，诱因），嗜睡，皮肤皮肤颜色，红润，高热时通红，苍白或苍黄常见颜色，红润，高热时通红，苍白或苍黄常见于营养不良性贫血，青紫常见于缺氧，休克，于营养不良性贫血，青紫常见于缺氧，休克，先心病等，黄疸见于新生儿生理或病理性，先心病等，黄疸见于新生儿生理或病理性，及肝脏病变，及肝脏病变，皮疹，疱疹，粟粒疹，丘疹，斑疹，紫癜，皮疹，疱疹，粟粒疹，丘疹，斑疹，紫癜，血管瘤，痣，胎记。（出疹顺序，水红花，血管瘤，痣，胎记。（出疹顺序，水红花，麻斑伤，幼儿急疹热退疹出麻斑伤，幼儿急疹热退疹出,,川崎病川崎病,,传传单）单）温度，弹性，皮下脂肪，毛发多少温度，弹性，皮下脂肪，毛发多少淋巴结淋巴结常见肿大，颌下（牙齿发炎，咽炎，腮腺常见肿大，颌下（牙齿发炎，咽炎，腮腺炎）枕后（幼儿急疹）颈部（川崎病），炎）枕后（幼儿急疹）颈部（川崎病），肠系膜淋巴结（呼吸道感染）多处肿大肠系膜淋巴结（呼吸道感染）多处肿大（白血病）（白血病）头部头部头围头围,,新生儿新生儿3434厘米厘米,,成人成人5353厘米以上厘米以上..骨缝骨缝,,前囟前囟,12-18,12-18月闭合月闭合,,颅缝一般颅缝一般66个月个月闭合闭合,,囟门过早闭合出现小头畸形囟门过早闭合出现小头畸形,,前囟饱满前囟饱满注意颅内压增高注意颅内压增高,,脑积液脑积液,,方颅考虑佝偻病方颅考虑佝偻病..眼部眼部,,眼睑水肿眼睑水肿((肾病肾病),),眼球突出眼球突出((甲亢甲亢),),巩巩膜黄染膜黄染((新生儿黄疸新生儿黄疸,,肝炎肝炎),),球结膜充血球结膜充血((咽咽结合膜热结合膜热))瞳孔瞳孔((对光反射灵敏、迟钝，大小对光反射灵敏、迟钝，大小一致）一致）头部头部鼻部，鼻衄（血液病，鼻粘膜干燥），鼻翼扇动，鼻部，鼻衄（血液病，鼻粘膜干燥），鼻翼扇动，耳朵，中耳炎，油耳（油性耵聍），听力测试耳朵，中耳炎，油耳（油性耵聍），听力测试（新生儿期）（新生儿期）口腔，粘膜（干燥，出血，溃疡，疱疹，鹅口口腔，粘膜（干燥，出血，溃疡，疱疹，鹅口疮）麻疹粘膜斑（疮）麻疹粘膜斑（KOPLIKKO...