页眉内容十五、药事和药物使用管理与持续改进评审标准评审要点4.15.1医院药事管理工作和药学部门设置以及人员配备符合国家相关法律、法规及规章制度的要求;建立与完善医院药事管理组织
4.15.1.1医院设立药事管理与药物治疗学委员会,健全药事管理体系
【C】1.按照《医疗机构药事管理规定》的相关要求,设立药事管理与药物治疗学委员会及若干相关的药事管理小组,职责明确,有相应工作制度,日常工作由药学部门负责
2.根据本机构功能、任务、规模设置相应的药学部门
3.药学部门负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理以及临床药学工作
4.医务部门指定专人,负责与医疗机构药物治疗相关的行政事务管理工作
【B】符合“C”,并1.药事管理与药物治疗学委员会人员组成符合规范,定期召开专题会议,研究药事管理工作,每年不少于4次,有完整的相关资料
2.医务部门与药学部门职责明确,有协调机制
根据工程勘察报告揭露,本场地自地表至持力层深度范围内所揭露的土层主要由饱和粘土、砂土组成,具有成层分布的特点
页脚内容页眉内容【A】符合“B”,并有药事管理工作计划和年度工作总结,能够体现药事管理的持续改进
4.15.1.2有药事管理工作制度
【C】1.医院根据国家药事管理法律法规,建立相应的药事管理制度
2.医院根据医院的药事管理要求,制定相应的工作制度、操作规程,并组织实施
3.有药品遴选制度,遵循“一品两规”要求,制定本医院“药品处方集”和“基本用药供应目录”
4.有抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制剂、生物制剂及高危药品临床使用管理办法
【B】符合“C”,并1.有药事法律法规及相关制度的宣传、教育、培训
2.医务人员熟悉药事管理法律法规及相关制度
3.有保证上述制度落实的相关措施
4.有临床用药具体评价方法,有改进措施和干预办法
【A】符合“B”,并1.优先使用国家基本药物符合相关规定
根据工程勘察报告揭露,本