外科实习的准备外科实习的准备温州医学院第三临床学院张斌斌温州医学院第三临床学院张斌斌什么是外科学什么是外科学外科学首先是医学外科学首先是医学外科学以手术为特点外科学以手术为特点外科学的范畴：损伤、感染、畸形、外科学的范畴：损伤、感染、畸形、肿瘤肿瘤外科学通过手术或手法治疗疾病的学外科学通过手术或手法治疗疾病的学科科外科学对医师的要求外科学对医师的要求鹰眼鹰眼狮心狮心永不发抖的手永不发抖的手需要在足够年轻的时候掌握足够的知需要在足够年轻的时候掌握足够的知识与技巧识与技巧外科学的简要历史外科学的简要历史只有熟悉过去之艺术与科学背景的人只有熟悉过去之艺术与科学背景的人，才能在以后的发展中获得帮助，才能在以后的发展中获得帮助外科发展史上的里程碑：解剖、麻醉外科发展史上的里程碑：解剖、麻醉、无菌技术、输血、抗生素、内窥镜、无菌技术、输血、抗生素、内窥镜历史的发展表明了：单有智慧是不够历史的发展表明了：单有智慧是不够的，成功必须结合一颗奉献的心加上的，成功必须结合一颗奉献的心加上不断的努力才有可能不断的努力才有可能外科学实习必须遵守原则外科学实习必须遵守原则无菌操作原则无菌操作原则无伤原则无伤原则受指导原则受指导原则严肃认真、勤学好问、恪守医德严肃认真、勤学好问、恪守医德外科学实习学习的主要内容外科学实习学习的主要内容疾病的表现和诊断方法疾病的表现和诊断方法各种纪录各种纪录手术的适应症手术的适应症围手术期处理围手术期处理基本操作的实施基本操作的实施手术方法手术方法实习医师在病房的主要工作实习医师在病房的主要工作管理病人、监控患者病情变化管理病人、监控患者病情变化书写纪录，书写医嘱书写纪录，书写医嘱参加手术和各项治疗参加手术和各项治疗参加值班和交接班参加值班和交接班参加科室讨论和教学查房参加科室讨论和教学查房外科实习的心理准备外科实习的心理准备吃苦耐劳的准备吃苦耐劳的准备反复失败的准备反复失败的准备角色转换的准备角色转换的准备责任心、同情心、进取心责任心、同情心、进取心善于交流善于交流外科实习的物质准备外科实习的物质准备笔记本、药物手册笔记本、药物手册常规诊疗用具（尤其是听诊器）常规诊疗用具（尤其是听诊器）身体的准备身体的准备外科实习的技术准备外科实习的技术准备交流能力交流能力书写能力书写能力操作能力操作能力锻炼这些能力最重要的方法是理论联锻炼这些能力最重要的方法是理论联系实际系实际病史采集书写病史采集书写最重要的技能最重要的技能最核心的工作最核心的工作接触患者的最重要一步接触患者的最重要一步提高诊断能力的最好方法提高诊断能力的最好方法外科医嘱的特点外科医嘱的特点简明扼要，以输液为主简明扼要，以输液为主围手术期准备、手术医嘱围手术期准备、手术医嘱术后医嘱术后医嘱手术医嘱手术医嘱手术时间名称手术时间名称术前禁食的要求术前禁食的要求皮肤准备皮肤准备麻醉会诊要求麻醉会诊要求备血备血清洁灌肠清洁灌肠各种管道的留置：胃肠减压留置导尿各种管道的留置：胃肠减压留置导尿围手术期期用药围手术期期用药皮试皮试术后医嘱术后医嘱手术名称，术后监测手术名称，术后监测特殊要求：吸氧等特殊要求：吸氧等体位和饮食体位和饮食引流管引流管液体疗法液体疗法抗生素、止血药、维生素抗生素、止血药、维生素灭菌的方法和消毒剂灭菌的方法和消毒剂手术室守则手术室守则手术人员的无菌区域手术人员的无菌区域器械的传递规则器械的传递规则术中换位的要求术中换位的要求手术器械的无菌要求手术器械的无菌要求参观手术的要求参观手术的要求换药及过程中的无菌要求换药及过程中的无菌要求换药的目的换药的目的换药中的无菌技术换药中的无菌技术敷料的处理敷料的处理换药换药各种纪录的书写和要求各种纪录的书写和要求病程纪录病程纪录术前讨论纪录术前讨论纪录手术纪录和术后纪录手术纪录和术后纪录会诊纪录会诊纪录转科纪录转科纪录交...
