皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实第三节刺激性气体中毒皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实教学目的与要求:1.掌握刺激性气体的毒作用特点2.掌握引起中毒性肺水肿的机制皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实一、概念(1)刺激性气体(irritantgases):是指对眼、呼吸道粘膜和皮肤具有刺激作用,常引起以急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实此类气体多具有腐蚀性,常因不遵守操作规程此类气体多具有腐蚀性,常因不遵守操作规程或容器、管道等设备被腐蚀而发生或容器、管道等设备被腐蚀而发生跑、冒、滴、跑、冒、滴、漏漏而污染作业环境。而污染作业环境。刺激性气体种类虽很多,但常见的有刺激性气体种类虽很多,但常见的有氯、氨、氯、氨、光气、氮氧化物、氟化氢、二氧化硫、三氧化光气、氮氧化物、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫硫等。等。皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实(一)刺激性气体的种类(一)刺激性气体的种类1.1.酸:酸:H2SO4H2SO4、、HNO3HNO3、、HClHCl、、HCrO3HCrO32.2.成酸的氧化物:成酸的氧化物:SO2SO2、、SO3SO3、、NO2NO2、、NONO3.3.成酸的氢化物:成酸的氢化物:HClHCl、、HFHF、、HBrHBr4.4.成碱的氢化物:成碱的氢化物:NH4NH45.5.卤族元素:卤族元素:ClCl、、FF、、II、、BrBr6.6.无机氯化物:无机氯化物:光气(光气(COCl2COCl2))、、PCl3PCl37.7.醛类:甲醛、丙稀醛醛类:甲醛、丙稀醛8.8.其他:卤烃、酯类、强氧化剂、有机氧化物、金其他:卤烃、酯类、强氧化剂、有机氧化物、金属化合物属化合物皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实氟化氢氟化氢无色、刺鼻、恶臭和强烈气味的气体无色、刺鼻、恶臭和强烈气味的气体制造“氟利昂”、有机氟塑料、杀虫剂等制造“氟利昂”、有机氟塑料、杀虫剂等与水的亲和力极强,有强的腐蚀性与水的亲和力极强,有强的腐蚀性高浓度吸入可引起支气管炎、肺炎高浓度吸入可引起支气管炎、肺炎与呼吸道细胞蛋白结合,有脱水机溶解作用与呼吸道细胞蛋白结合,有脱水机溶解作用皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实光气光气无色、具有霉变甘蔗或腐烂水果味无色、具有霉变甘蔗或腐烂水果味微溶于水、可进入肺的深部微溶于水、可进入肺的深部可与肺组织发生酰化、氯化和水解反应,毒可与肺组织发生酰化、氯化和水解反应,毒性较高、属高毒类性较高、属高毒类可以对肺损害、同时还可以破坏心肌可以对肺损害、同时还可以破坏心肌皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实二、毒理二、毒理成酸性—从组织中吸取水分,凝固其蛋白,成酸性—从组织中吸取水分,凝固其蛋白,使细胞坏死使细胞坏死成碱性—吸收细胞中的水分,造化脂肪,使成碱性—吸收细胞中的水分,造化脂肪,使细胞发生溶解性坏死细胞发生溶解性坏死氧化剂—通过自由基氧化,可以使细胞氧化氧化剂—通过自由基氧化,可以使细胞氧化损伤损伤臭氧、二氧臭氧、二氧化氮化氮皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实二、毒作用机理刺激性气体通常以局部损害为主,其作用特点是对眼、呼吸道粘膜及皮肤有不同程度的刺激作用。病变程度主要取决于吸入毒物的浓度、吸收速率和作用时间。病变部位与毒物的水溶性有关。皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实高溶解度的高溶解度的氨、盐酸氨、盐酸,接触到湿润的眼球结膜及上呼吸,接触到湿润的眼球结膜及上呼吸道黏膜时,立即附着在局部发生刺激作用;道黏膜时,立即附着在局部发生刺激作用;中等溶解度的中等溶解度的氯、二氧化硫氯、二氧化硫,低浓度时只侵犯眼和上呼,低浓度时只侵犯眼和上呼吸道,而高浓度则侵犯全呼吸道;吸道,而高浓度则侵犯全呼吸道;低浓度的低浓度的二氧化氮、光气二氧化氮、光气,对上呼吸道刺激性小,易进,对上呼吸道刺激性小,易进入呼吸道深部并逐渐与水分作用而对肺产生刺激和腐蚀,入呼吸道深部并逐渐与水分作用而对肺产生刺激和腐蚀,常引起肺水肿。常引起肺水肿。皖南医学院职业卫生与职业医学明德博学求实三、毒作用表...