儿科几种简易液体VIP免费

儿科几种简易液体疗法儿科几种简易液体疗法李亚林李亚林一、绪言一、绪言二、张力二、张力1.1.定义张力是溶液中电解质所具有的渗透压定义张力是溶液中电解质所具有的渗透压血液中渗透压主要取决于血液中渗透压主要取决于NaNa＋＋浓浓度，血浆中度，血浆中NaNa＋＋浓度为浓度为142mm/L142mm/L，人为定，人为定为为11张。张。如：如：NaNa＋＋浓度＝浓度＝142mm/L142mm/L等张液等张液NaNa＋＋浓度浓度>142mm/L>142mm/L高张溶液高张溶液NaNa＋＋浓度浓度<142mm/L<142mm/L低张溶液低张溶液2.2.常用液体张力常用液体张力（（11））0.90.9％％Nacl1Nacl1张张1010％％Nacl11Nacl11张张（（22））1.41.4％％NaHCONaHCO3311张张55％％NaHCONaHCO333.53.5张张（（33））1.871.87％乳酸钠％乳酸钠11张张11.211.2％乳酸钠％乳酸钠66张张（（44））1.21.2％％Kcl1Kcl1张张1010％％Kcl8.9Kcl8.9张张但平常补液中但平常补液中KclKcl张力忽略不计，因其中无张力忽略不计，因其中无NaNa＋＋（（55）平衡液、林格氏液均属等张液，在儿科中应用很少，除非严重）平衡液、林格氏液均属等张液，在儿科中应用很少，除非严重脱水，需扩容脱水，需扩容非电解质溶液非电解质溶液1010％％GSGS高渗高渗55％％GSGS等渗等渗张力均为张力均为00，最终渗透压为，最终渗透压为003.3.混合液张力计算混合液张力计算各等张含钠液量之和各等张含钠液量之和公式＝——————————公式＝——————————总液量总液量注：无论何种张力液体均需换算成等张注：无论何种张力液体均需换算成等张（（11））11：：11液液一份生理盐水与一份葡萄糖之比一份生理盐水与一份葡萄糖之比＝＝1/1/（（11＋＋11）＝）＝1/21/2张张例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl20mlNacl20ml张力＝（张力＝（20×1120×11））/500≈1/2/500≈1/2张张（（22））22：：33：：11液液22份生理盐水、份生理盐水、33份葡萄糖、份葡萄糖、11份等渗碱份等渗碱张力＝（张力＝（22＋＋11））//（（22＋＋33＋＋11）＝）＝1/1/22例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl15mlNacl15ml＋＋55％％SB24mlSB24ml张力＝（张力＝（15×1115×11＋＋24×3.524×3.5））/500≈1/2/500≈1/2张张（（33））44：：33：：22液液44份生理盐水、份生理盐水、33份葡萄糖、份葡萄糖、22份等渗碱份等渗碱张力＝（张力＝（44＋＋22））//（（44＋＋33＋＋22）＝）＝2/2/33张张例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl20mlNacl20ml＋＋55％％SB33mlSB33ml张力＝（张力＝（20×1120×11＋＋33×3.533×3.5））/500≈2/3/500≈2/3张张（（44））22：：66：：11液液22份生理盐水、份生理盐水、66份葡萄糖、份葡萄糖、11份等渗碱份等渗碱张力＝（张力＝（22＋＋11））//（（22＋＋66＋＋11）＝）＝1/1/33张张例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl10mlNacl10ml＋＋55％％SB16mlSB16ml张力＝（张力＝（10×1110×11＋＋16×3.516×3.5））/500≈1/3/500≈1/3张张（（55））22：：11等张含钠液等张含钠液22份生理盐水、份生理盐水、11份等渗碱份等渗碱用于重度脱水、休克快速扩容用于重度脱水、休克快速扩容例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl30mlNacl30ml＋＋55％％SB48mlSB48ml张力＝（张力＝（30×1130×11＋＋48×3.548×3.5））/500≈1/500≈1张张（（66））11：：44液生理维持液液生理维持液11份生理盐水、份生理盐水、44份葡萄糖份葡萄糖张力＝张力＝1/1/（（11＋＋44）＝）＝1/51/5张张例如：例如：1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl10mlNacl10ml＋＋1010％％Kcl10mlKcl10ml张力＝张力＝10×11/500≈1/510×11/500≈1/5张张4.4.混合液简易配置混合液简易配置（（11））1010％％GS500mlGS500ml＋＋1010％％Nacl30mlNacl30ml＋＋55％％SB48SB48mlml为等张液为等张液若需若需1/21/2张，则张，则1010％％Nacl30mlNacl30ml和和55％％SB48mlSB48ml量各除量各除以以22若需若需1/31/3张，则张，则10%N...