河北医科大学临床医学专业07-08-1学期外科学统考试题—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答题纸上将相应题号的相应字母涂黑。—————————————————————————————————1.急性胰腺炎的基本病理改变是A.胰液外溢B.皂化斑形成C.胰腺脓肿D.水肿,出血,坏死E.假性胰腺囊肿2.有关胃癌的治疗,下列哪项是最恰当的?A.多种药物联合化疗B.中医中药C.以手术为主综合治疗D.免疫治疗E.放疗3.女性,44岁,一年来心悸气短,消瘦,怕热,烦燥多梦,颈部均匀肿大,清晨测P110次/分,Bp16/9kPa(120/70mmHg),I摄取量2小时30%,经内科治疗8周后,脉率90次/分以下,情绪稳定,体重增加,B.M.R+15%,目前最好的对策应是A.继续内科药物治疗B.仅给予镇静安眠剂C.可以停止一切治疗D.给予碘剂E.激素治疗4.女性,40岁,十二指肠溃疡病史多年,近二个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无苦味,首先应想到A.十二指肠溃疡急性发作B.晚期胃窦癌C.瘢痕性幽门梗阻D.肠系膜上动脉压迫综合征E.幽门痉挛5.机械性肠梗阻腹痛的最主要的特点是A.持续性隐痛B.间歇性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣音亢进D.阵发性绞痛伴肠鸣E.剧烈持续性绞痛伴呕吐6.急性阑尾炎最重要的体征是A.体温升高,脉搏加快B.右下腹固定而明显压痛C.腹部有肌紧张及反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检,直肠前壁右侧有触痛7.男性38岁,5天前因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流手术,术后无排气排便,腹胀不适,有二次溢出性呕吐,检查见腹部明显膨隆,但无肠型及蠕动波,全腹压痛,反跳痛,未触及肿块,肠鸣音未闻及,据此,最大可能的原因是A.术后胃肠功能紊乱,未恢复正常B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性胃扩张E.绞窄性肠梗阻8.女性47岁,乳房触及一约1.5×1.5厘米肿块,活动,边缘欠清,与皮肤无粘连,首先应如何处理A.可短期内门诊随访观察B.中药治疗C.局麻下将肿块组织切取一小块送病理检查,明确诊断后进一步处理D.将肿块与周围正常乳腺组织完整切除送活检,以明确诊断E.可作单纯乳房切除9.男性40岁,进行性黄疸加深二周,伴有上腹闷胀感,有皮肤搔痒,无畏寒发热,素来体健,过去无类似发作病史。体检:巩膜,皮肤黄染,肝肋下2指,可触及肿大胆囊,化验总胆红质9mg%,直接胆红质5mg。SGPT120,AKP35,粪便隐血阳性,最可能的诊断是A.胆总管结石B.传染性肝炎C.急性胆囊炎,胆结石D.壶腹部肿瘤E.溶血性黄疸10.先天性巨结肠的发病机制是A.乙状结肠肌层发育不良,收缩力低下,引起结肠扩张B.直肠或乙状结肠肠壁肌间神经节细胞缺如,受累肠道呈持续收缩状态C.肛门外括约肌痉挛,结肠不能将粪便排出D.直肠先天性狭窄,致乙状结肠结肠扩张,肥厚E.结肠神经功能紊乱,肠管张力低下,呈扩张状态11.急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的?A.粘连性肠梗阻不需手术治疗B.先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术C.急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术D.肠梗阻,疑有绞窄时不是手术指征,只有明确诊断绞窄时才可手术E.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证12.嵌顿疝和绞窄疝以下观点哪项是最正确的?A.临床诊断嵌顿疝均有可能已有绞窄B.嵌顿疝和绞窄疝临床上有明确界限C.嵌顿疝和绞窄疝动脉血运均有障碍D.两者均有急性肠梗阻表现E.两者均需严密观察后决定是否手术13.乳腺癌的临床表现最典型的有A.患侧乳腺出现肿块,伴疼痛B.患者乳腺出现肿块,伴纳差C.患者乳腺有肿块,硬,光滑,活动D.乳腺肿物,硬,活动度差E.患者乳头有溢液14.女性40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后五天拆线,拆线后还应对病人作如下哪种处理?A.口服碘剂B.口服甲状腺片C.再一次手术清除患侧淋巴结D.再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E.颈部放射治疗15.老年人发生机械性肠梗阻时首先应想到的原因是A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞16.男,60岁,反复右上腹痛10年,复发伴寒战,高热,黄...