安全给化疗药操作规程付晓爱准备阶段1、复习操作流程及有关规定2、核对病人姓名、药名、剂量、给药途径、给药时间
3、查阅相关实验室结果
4、查阅患者病史
5、评估患者一般情况
6、再次核对化疗医嘱
7、计算和确认化疗剂量
准备阶段8、操作人员准备:手套、一次性防护裙(长袖达腰以下)、防护目镜、防吸入口罩(六层厚)
9、使用生物净化柜配药,使用一次性化疗废物桶
或治疗室安装换气装置
10、准备抗过敏药物及设备
11、准备紧急处理外漏的药物
按下列标准标注已配好的药物:姓名、药物名称、剂量、给药途径
准备阶段12、化疗药物与输液器的连接使用专用化疗输液器
13、用不透水防渗的容器装已配好的化疗药物
给药阶段1、给病人解释操作流程
2、两人核对药物和剂量
3、洗手后戴手套
4、穿戴个人防护装置
5、检查个人防护装置是否有裂痕或破裂,如果有则更换
6、给予化疗前用药(如止呕药、抗过敏药)给药阶段7、按标准水化
8、在床旁再次核对病人姓名、药物名称、给药途径、时间
9、用酒精、无菌纱布擦干操作区
10、连接或撤除时在操作点下垫无菌纱布防止药物外溢
11、给予发泡类化疗药物通过外周给药时,用新留置的静脉通道
给药阶段13、随时监测管道和穿刺处有无外漏
14、处理接受化疗给药时间超过48小时的病人的体液及排泄物时,应穿防护装置,戴双层手套
药物外溢的处理ASHP(美国社会健康系统药剂士)外溢的衡量标准:小量外溢(5ML)大量外溢(5ML)1、穿防护装置戴双层手套2、立即用正面及湿、反面防渗漏的垫子吸干
3、禁止其他人在外溢物未处理完之前进入该区域
药物外溢的处理4、使用外溢紧急处理包5、把以上处理废弃物放入化疗废物桶
废弃物处理1、防护装备放入特殊红色标志的废弃物容器
2、针头放入锐器容器,不要剪、磨或重新套上针头