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儿科考点分析儿科考点分析一绪论一绪论小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点新生儿期死亡率最高。新生儿期死亡率最高。出生后体格增长最快的时期为婴儿期和青春期。出生后体格增长最快的时期为婴儿期和青春期。新生儿新生儿婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期学龄前学龄前学龄期学龄期青春期青春期脐带结扎脐带结扎至至2828天天出生到出生到11周岁之前周岁之前11岁至满岁至满33岁之前岁之前33岁至岁至77岁入小学岁入小学之前之前入小学至入小学至青春期青春期10-2010-20岁岁分娩损伤分娩损伤感染延续感染延续发育迅速发育迅速(第一高(第一高峰),营峰),营养需求大养需求大意外伤害意外伤害多多智能发展智能发展快快除生殖系除生殖系统外,各统外,各系统接近系统接近成人成人体格再次体格再次迅速生长迅速生长发育(第发育(第二)二)二儿科基础二儿科基础(一)(一)生长发育生长发育1.1.生长发育的规律生长发育的规律★★小儿生长发育遵循一定的规律。小儿生长发育遵循一定的规律。一般遵循:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级一般遵循:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。到高级、由简单到复杂的规律。神经系统发育是先快后慢,生殖系统的发育是先慢后神经系统发育是先快后慢,生殖系统的发育是先慢后快快?体格发育最快的时期是婴儿期――?体格发育最快的时期是婴儿期――?反映小儿骨骼发育的重要指标是身长――?反映小儿骨骼发育的重要指标是身长――22体格发育体格发育★体重是衡量生长发育、营养状况的主要指标★体重是衡量生长发育、营养状况的主要指标,,体重的公式要会计算。体重的公式要会计算。<6<6个月龄个月龄婴儿婴儿体重体重==出生时体重(出生时体重(kgkg))++月龄月龄×0.7×0.7((kgkg););77~~1212月龄月龄婴儿体重婴儿体重=6=6((kgkg))++月龄月龄×0.25×0.25((kkgg))22岁至青春期前岁至青春期前体重体重==年龄年龄×2+7×2+7(或(或88)()(kgkg)。)。?头围与胸围大致相等的年龄是――?头围与胸围大致相等的年龄是――11岁岁33运动及语言的发育运动及语言的发育★运动功能的发育规律。★运动功能的发育规律。?小儿会抬头的年龄是――?小儿会抬头的年龄是――22个月个月?小儿会坐的年龄是――?小儿会坐的年龄是――66个月个月?小儿会走的年龄是――?小儿会走的年龄是――1212个月个月(二)小儿营养(二)小儿营养热量的需要热量的需要水的需要水的需要★★11、婴儿每日每公斤体重能量的需要。、婴儿每日每公斤体重能量的需要。22、婴儿每日每公斤体重水的需要量。、婴儿每日每公斤体重水的需要量。33、婴儿、婴儿33大营养的需要量。大营养的需要量。?婴儿每日所需的总能量为―――?婴儿每日所需的总能量为―――110kcal/kg110kcal/kg?在婴儿膳食中,糖类所产生的能量应占总能量?在婴儿膳食中,糖类所产生的能量应占总能量的―――的―――50%~60%50%~60%?婴儿期每日热量及水的需要约是――?婴儿期每日热量及水的需要约是――460kJ460kJ//kgkg,,150ml/kg150ml/kg(三)婴儿喂养(三)婴儿喂养婴儿喂养方法婴儿喂养方法★★母乳喂养的优点母乳喂养的优点?母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母?母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中含乳蛋白多――乳中含乳蛋白多――(四)儿童保健(四)儿童保健各期保健的目的及内容各期保健的目的及内容★★基础免疫:接种“五苗”预防“七病”。基础免疫:接种“五苗”预防“七病”。乙肝疫苗已广泛应用。乙肝疫苗已广泛应用。(五)小儿液体疗法(五)小儿液体疗法★常用溶液的种类、成分、张力,混合溶液的配制。★常用溶液的种类、成分、张力,混合溶液的配制。★★11、婴幼儿补液需要的总量:、婴幼儿补液需要的总量:轻度轻度9090~~120ml/kg120ml/kg、、中度中度120120~~150ml/kg150ml/kg、、重度重度150150~~180ml/kg180ml/kg。。22、婴幼儿脱水补液所需液体的张力:、婴幼儿脱水补液所需液体的张力:低渗性脱水用低渗性脱水用2/32/3张含钠液、张含钠液、等渗性脱水用等渗性脱水用1/21/2张含钠液...

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