《三级综合医院评审标准实施细则》解读目录1背景..........................................................................................................................................21.1历史过程......................................................................................................................21.1.1第一轮医院评级...............................................................................................21.1.2第二轮医院评级...............................................................................................31.2涉及对象......................................................................................................................41.2.1卫生主管部门...................................................................................................41.2.2医疗机构..........................................................................................................41.3评审流程......................................................................................................................52解读..........................................................................................................................................52.1《细则》主要内容.......................................................................................................52.2与信息化有关的内容解读...........................................................................................72.2.1坚持医院公益性...............................................................................................72.2.2医院服务..........................................................................................................72.2.3患者安全..........................................................................................................82.2.4医疗质量安全管理与持续改进.......................................................................82.2.5护理管理与质量持续改进...............................................................................92.2.6医院管理..........................................................................................................92.3评分办法....................................................................................................................103总结........................................................................................................................................113.1《细则》的主要关注点.............................................................................................113.2《细则》要求医院建设的信息系统.........................................................................133.3《细则》反映出的信息化几大热点.........................................................................143.3.1抗菌药物管理系统.........................................................................................143.3.2临床路径管理系统.........................................................................................143.3.3其他系统........................................................................................................14附录1:与信息系统直接相关的指标..........................................................................................15附录2:与信息系统间接相关的指标..........................................................................................19可以利用信息系统得出统计...