胃肠健康谁做主VIP专享VIP免费

胃肠健康谁做主？——谈生理、饮食及心理社会因素与消化系统健康安徽省立医院消化内科王巧民2013.12什么叫消化道？消化道所包含的器官是非常庞大和复杂的。它是我们消化吸收营养，包括水、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及身体必需的微量元素等的重要脏器。它是维持我们机体能量供给的重要加工厂。它们相互协作、相互关联、相互影响，保证了身体所需营养的正常吸收，防止有害、有毒物质的吸收和侵入。消化系统是人体最强的免疫系统，它通过化学作用打散食物，让得以吸收、重建细胞，同时也负责消除食物里的毒素。消化系统为了保护我们，不断跟可能危害我们健康的外力抗战。如果消化系统有差错，我们的身体就会受到毒素侵害。如何维持健康的消化系统？健康之道就在维持消化系统的良好运作。要维持健康的消化系统，就必须控制心理、饮食及生理等三大因素，提高社会的适应性和应对能力（社会因素）。胃肠健康我做主！心理是维持健康消化系统的最重要因素，心理是身体各项反应的指挥中心。透过身心连结，我们所有动念都会改变体内神经系统、激素平衡和化学作用，最后影响消化系统功能。饮食因素包括食物的选择和进食的方法是否正确；生理因素则包括咀嚼以及食物在肠道里的移动社会因素包括生活环境、工作压力、应激或负性事件等。生理因素专注咀嚼消化：从咀嚼开始。食物分子愈小，就愈容易消化，养分也愈容易吸收；咀嚼时间愈长，口腔所分泌酶和唾液就愈多，可减少胃部负担。咀嚼时间愈长，愈有饱足感.因为它会激活脑部神经，让人觉得吃饱了，嚼愈多体重就愈减愈多！到底该咀嚼多少次？食物咀嚼次数愈多愈好，即使是喝水或汤，也务必咀嚼后再下肚。因为食物需要唾液帮助消化，而咀嚼则是制造唾液的唯一方法。细嚼慢咽可以避免食管损伤。饮食因素饮食中纤维量若不足，食物就无法顺利排出肠道，一旦停留过久会因细菌和酵母发酵导致便秘。如果纤维摄取量够高，每餐饭后一定会排便。如果一天只有一次，表示饮食需要增加纤维量了！如果一天排便不到一次，最好避免摄取含麸质的精致淀粉类。所有用白面粉作成的东西，包括面包、饼干、蛋糕和面条等，都应避免食用，全麦面包虽然还好，但便秘者最好完全避免食用小麦制品。食物过敏及食物不耐受经常腹泻，可能食物过敏，根据研究，亚洲人的三大过敏原分别是:□牛奶和乳制品（约占87%）□蛋（约81%）□小麦制品（约35%）。情绪能够影响人体的功能,尤其是消化道功能。心境低下往往会引起人胃肠道的“苦恼”,从而出现食欲不振、上腹饱胀、打嗝、呕吐、腹痛或排便异常等症状,但进一步的检查却不一定能发现器质性疾病的证据（功能性胃肠疾病）。心理障碍很容易引起胃肠生理功能的变化,并影响其功能。精神心理和应激因素对消化疾病的影响：如功能性消化不良（FD）；肠易激综合征（IBS)胃肠道是人类最大的情绪器官心理因素心理因素压力对消化系统影响极大。压力愈大，流到胃肠里面的血液就愈少，使得消化迟缓，损伤胃肠黏膜，产生溃疡和细菌感染，引发内分泌失调、神经和肌肉紧张、免疫功能下降等。压力还会影响肝、胆囊、胰腺。精神心理性胃肠疾病发病机理各种心理因素作为应激源作用于“心身疾病”的易感者，刺激机体产生一系列心理反应，各种心理反应又分别作用于大脑的“边缘系统”和“下丘脑—垂体—肾上腺轴”，前者引起各种情感异常，后者导致一系列躯体异常。上述各环节通过5—羟色胺，去甲肾上腺素，多巴胺等神经递质为中介物形成完整的中介程序来相互影响。情感系统主要表现为焦虑（阳性情感）和抑郁（阴性情感）。植物神经系统，则主要表现为兴奋与抑制。胃：交感神经兴奋时，胃的紧张性下降，出现动力障碍和感觉过敏症状（如上腹饱胀、嗳气），导致功能性消化不良；肠：交感神经兴奋时，肠道肌肉紧张性上升，出现动力增强症状（如排便感等），引起肠易激综合征。精神心理因素对消化疾病的影响功能性消化不良（FD）的患者，比健康人更具神经质，焦虑和抑郁等倾向，在工作和家庭方面比健康人更紧张，经济烦恼更多。功能性消化不良（FD）患者精神易创性与其发病率有相关...