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中国康复医学杂志，2007年，第22卷，第8期ChineseJournalofRehabilitationMedicine，Aug．2007，Vo1．22，No．8753理检查显示感觉运动神经轴突多发性神经病[241。实体脏器移植患者常常会并发周围神经损害，最近有证据表明免疫系统对神经损伤由始至终在起作用：感染可诱发免疫攻击，类似格林一巴利综合征与CMV感染有关。环孢霉素与全身感觉运动神经病有关[251。也有移植术后功能好转的报道。Lee等1261报道25例肝移植患者，严重肝病患者的神经传导速度发生了改变。所有患者在移植前和移植后6个月进行神经传导速度测定，感觉神经的波幅和运动神经的传导速度在移植后有了明显提高。免疫抑制药物与急性肌病有关并可致运动障碍，肌病危象常与肝移植有关．移植后急性肌病会产生四肢瘫样的表现1271。肝移植患者最大运动能力的减弱系由慢性失健或免疫抑制剂相关的肌病所致瞄【。5小结近3O年来，移植医学已经向前迈出了一大步．这些移植患者会经常遗有神经、肌肉、骨骼的功能障碍，这就需要康复医学的干预．很多移植后并发症是因为免疫抑制所引起的。像耐受原治疗等新观念有助于移植后并发症的治疗，康复医学专业人员将继续在帮助改善实质性脏器移植相关的运动和认知障碍方面起到关键作用。参考文献[1]MeyersBE，LynchJP，BattafaranoRJ，eta1．Lungtransplanta—tioniswarrantedforstable，ventilator-dependentrecipients[J]．AnnThoracSurg，2000，70：1675-1678．[2]LiouTG，CahillBC，AdlerFR，eta1．Selectionofpatientswithcysticfibrosisforlungtransplantation[J1．CurrOpinPulmMed，2002，8：535-541．[3]FinkG，LebzeherJ，BlauC，eta1．Theskyisthelimit：exercisecapacity10yearspost—heart—lungtransplantationlJ1．TransplantProc，2000，32：733-734．14]VanDerWoudeBT，KropmansTJ，DoumaKW，eta1．Periph—era]muscleforceandexercisecapacityinlungtransplantcan—didates{J]．IntJRehabilRes，2002，25：35l一355．[5]WangXN，WilliamsTJ，McKennaMJ，eta1．Skeletalmuscleoxidativecapacity，fibertype，andmetabolitesafterlungtransplantation[J]．AmJRespirCritCareMed，1999，l60：57—63．[6]SchwaiblmairM，ReichenspurnerH，MullerC，eta1．Car—diopulmonaryexercisetestingbeforeandafterlungandheart—lungtransplantation[J1．AmJRespirCritCareMed，1999，159(4Ptl1：l277—1283．【7]TirdelGB，GirgisR，FishmanRS，eta1．Metabolicmyopathyasacauseoftheexerciselimitationinlungtransplantrecipients[J]．JHeartLungTransplant，1998，17：1231-1237．[8]HallMSnellGI，SideEA，eta1．Exercise，potassium，andmuscledeconditinningpost—thoracicorgantransplantation[J1．JApplPhysio1．1994．77：2784—2790．『9lRossDJ，KassRM，MohsenifarZ．AssessmentofregionalVA／QrelationshipsbySPECTaftersinglelungtransplantationlJ]．TransplantProc．1998．30：l80一l86．[10]EvansAB，A1一HimvaryAJ，HrovatMI，eta1．Abnormalskeletalmuscleoxidativecapacityafterlungtransplantationby3lP—MRS[J]．AmJRespirCritCareMed．1997．155：615—621．『II1EvansRW，MannimenDL，DongFB，eta1．Determinantsofheart-lungtransplantationoutcomes：resultsofaconsensussurvey[J]．AnnThoracSurg，l993，56：343-345．[12]KestenS．AdvancesinlungtransplantationlJ1．DisMon，l999．45：10l—l14．『l31StiebellehnerL'QuittanM，EndA，eta1．Aembicendurancetrainingprogramimprovesexercisepertormanceinlungtransplantrecipients[J]．Chest．1998．113：9O6—9l2．[14]BengelFM，UepetfuhrP，SchiepelN，eta1．Effectofsympa—theticreinnervationoncardiacperformanceafterhearttrans—plantation[J]．NEnglJMed，2o0l，34，5：73l一738．『l51MarconiC，MarzoratiM，FiocchiR，eta1．Agerelatedheartresponsetoexerciseinhearttransplantrecipients．Functionalsignificance[J]．PflugersArch．2o02．4_43：698—706．『161KobashigawaJ．Physiolog...