电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

骨伤科简答题VIP免费

骨伤科简答题_第1页
1/6
骨伤科简答题_第2页
2/6
骨伤科简答题_第3页
3/6
2、简述脊柱骨折、脊髓损伤的好发部位、分类诊断及应用解剖学意义。(1)脊柱骨折好发于胸腰段:【分类】屈曲型、过伸型、垂直压缩型、侧屈型、屈曲旋转型、水平剪力型、撕脱型(2)脊髓损伤最长见于垂直压缩损伤和屈曲损伤:【分类】脊髓震荡、脊髓不完全横断损伤、脊髓完全横断损伤。【解剖及意义】脊柱由33-34块椎骨组成,即7颈椎,12胸椎,5腰椎,5骶椎,4-5个尾椎。脊柱有四个生理弧度,即颈段前凸,胸段后凸,腰段前凸,骶段后凸,借椎间盘和生理弧度,以缓冲外力对脊柱的冲击和震荡。且胸腰段脊柱(T10~L2)处于两个生理弧度的交汇处,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见。在人体发育过程中,脊髓逐渐上移,至成年脊髓末端对着第1腰椎下端或第2腰椎上端,脊髓末端以下为马尾。3、简述现场急救的基本技术要点。(1)保持呼吸道通畅。(2)止血:创伤出血是死亡的主因,故对创伤出血,首先要进行准确有效地止血,然后后做其他处理。加压包扎、指压、止血带、血管结扎等(3)包扎:包扎可压迫止血,保护创面,固定创面敷料,减轻疼痛,方便搬运。(4)固定:对怀疑有骨折、脱位、肢体挤压伤等须做临时固定,以减轻疼痛,预防休克,防止骨折再移位。(5)搬运:应有3人采用平卧式搬运,如人员不够,可采用滚动式搬运。4、简述骨折切开复位内固定的适应症。(1)手法复位与外固定未能达到功能复位的标准,而影响肢体功能者。(2)手法复位失败者(3)血供较差的骨折,而闭合复位和外固定不稳定者。可采用内固定,促进骨折愈合。(4)撕脱性骨折,外固定难以维持其对位,如移位较大的髌骨骨折。(5)合并神经、血管损伤者。(6)开放性骨折,6-8小时内彻底清创后直接内固定。(7)多发骨折和多段骨折(8)畸形愈合和骨不连造成功能障碍者。(9)骨折伴有关节脱位,闭合复位失败者(10)肌腱和韧带完全断裂者(11)有移位的关节内骨折,手法复位不满意,可能影响关节功能者。5、桡骨小头半脱位如何诊断和复位?(1)诊断:有被牵拉史,疼痛啼哭,拒绝使用患肢,怕别人触碰。肘关节呈半屈曲位,患肢举手不过头顶。前臂旋前,不敢旋后。(2)复位:嘱咐家长抱患儿坐位,以固定患儿。术者一手握患肢,以拇指于肘中向外、向后捏压脱出之桡骨头,同时用另一手握持患肢腕部。1、拔伸——旋转2,前述方法不成功者,拔伸——旋转——极度屈曲——旋转。常可听到轻微入臼声,复位即成功。6、影响骨折愈合的因素是什么?(1)全身因素:1,年龄:年龄越大骨折愈合越慢。2,健康状况:身体越强壮愈合越快(2)局部因素:断面的接触、断端的血供、损伤的程度、感染的影响、固定和运动。7简述良恶性骨肿瘤的诊治区别与联系。(1)诊断:【良性】先肿胀,然后疼痛,肿块明确,压痛不甚。X片:有边界,无骨膜反应,肿瘤密度均匀【恶性】先疼痛,再肿胀,压痛明显,局部皮肤可有发热。X片:无明显界限,有骨膜反应(光芒样改变),密度不均匀。恶性骨肿瘤的确诊一定要经过病理诊断确诊。(2)治疗:【良性】先观察,如需治疗,病灶切除。【恶性】早期手术,至少做病段切除,甚至截肢,结合全身治疗(3)联系:有些肿瘤位于良恶性交界,诊断与治疗方案较难确定,恶性骨肿瘤必须有病理诊断支持。8、骨关节结核如何治疗?(1)全身治疗:系统、正规、全程抗结核治疗:1支持疗法,2抗结核药物疗法,早期,联合,足量用药的基本原则,足够的疗程。常用一线抗结核药物有异烟肼,利福平和乙胺丁醇。(2)局部治疗:1局部制动,方法有石膏,支具和牵引等2局部药物(抗结核药外还有生肌玉红膏等)3手术治疗,包括病灶清除术(适用于死骨、脓肿、窦道等),矫形术。9、试述小夹板固定和石膏固定的注意事项。【小夹板】(1)适当抬高患肢,以利肿胀消退。(2)密切观察患肢血供。(3)注意询问有无灼痛感,防止压迫性溃疡。(4)注意经常调节扎带的松紧度,保持1cm的正常移动度。(5)定期进行X线检查,了解骨折是否发生再移位。(6)指导患者进行合理的功能锻炼。【石膏】(1)石膏定型后,可用电吹风或其他办法烘干。(2)在石膏未干以前搬动病人,勿使石膏折断或变形,常用手托起石膏,忌用手指捏压。(...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

骨伤科简答题

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部