结膜及角膜病人的护理结膜及角膜病人的护理广医护理学院谢颖广医护理学院谢颖急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：定义定义细菌所致急性结膜炎症。细菌所致急性结膜炎症。急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：病因与发病机制病因与发病机制11、急性卡他性结膜炎：肺炎双球菌、、急性卡他性结膜炎：肺炎双球菌、柯柯--威杆菌、流性感冒杆菌及葡萄球菌致威杆菌、流性感冒杆菌及葡萄球菌致病。病。22、淋球菌性结膜炎：淋病双球菌感染所、淋球菌性结膜炎：淋病双球菌感染所致。致。33、白喉杆菌性结膜炎：为白喉杆菌感染、白喉杆菌性结膜炎：为白喉杆菌感染所致。所致。急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：护理评估护理评估11、健康史：、健康史：急性卡他性结膜炎流行于春秋季，急性卡他性结膜炎流行于春秋季，散发或流行于集体生活环境有明确散发或流行于集体生活环境有明确的接触史。的接触史。淋球菌性结膜炎：成人多有淋菌性淋球菌性结膜炎：成人多有淋菌性尿道炎病史；新生儿患者母亲多有尿道炎病史；新生儿患者母亲多有淋菌性阴道炎史。淋菌性阴道炎史。22、症状与体征：、症状与体征：（（11）常见的症状：患眼有异物感、灼热感、）常见的症状：患眼有异物感、灼热感、发痒及流泪、视力多无影响。发痒及流泪、视力多无影响。（（22）体征：结膜充血、结膜水肿、出现浆）体征：结膜充血、结膜水肿、出现浆液性、粘液性或脓性分泌物。液性、粘液性或脓性分泌物。（（33）白喉杆菌性结膜炎睑结膜面有白膜。）白喉杆菌性结膜炎睑结膜面有白膜。（（44）结膜分泌物涂片或结膜刮片检查可见）结膜分泌物涂片或结膜刮片检查可见有致病菌。有致病菌。急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：诊断要点诊断要点接触史接触史++临床表现。临床表现。分泌物涂片检查明确致病菌。分泌物涂片检查明确致病菌。急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：处理原则处理原则局部或全身应用抗生素治疗。局部或全身应用抗生素治疗。急性细菌性结膜炎：急性细菌性结膜炎：护理诊断与措施护理诊断与措施一、疼痛：眼痛。一、疼痛：眼痛。11、减轻光线刺激。、减轻光线刺激。22、冷敷。、冷敷。二、、潜在并发症：角膜炎症、溃二、、潜在并发症：角膜炎症、溃疡、穿孔等。疡、穿孔等。11、结膜囊冲洗：、结膜囊冲洗：可用生理盐水、可用生理盐水、3%3%硼酸液、硼酸液、11：：50005000升汞液冲洗结膜囊。淋菌性升汞液冲洗结膜囊。淋菌性结膜炎用结膜炎用11：：50005000青霉素液冲洗。青霉素液冲洗。22、结膜囊分泌物做细菌培养和药、结膜囊分泌物做细菌培养和药敏试验。敏试验。33、用药护理：眼部滴抗生素眼药水、用药护理：眼部滴抗生素眼药水涂眼膏。淋球菌感染全身应用抗生涂眼膏。淋球菌感染全身应用抗生素。常用的药物有：素。常用的药物有：0.25%0.25%氯霉素氯霉素等。淋菌性结膜炎用青霉素眼液滴等。淋菌性结膜炎用青霉素眼液滴眼。淋菌性结膜炎全身应用青霉素。眼。淋菌性结膜炎全身应用青霉素。44、患眼忌包盖。、患眼忌包盖。55、观察眼痛、畏光、流泪等症状，及、观察眼痛、畏光、流泪等症状，及角膜溃疡的症状。角膜溃疡的症状。三、知识缺乏：缺乏传染性结膜炎的三、知识缺乏：缺乏传染性结膜炎的防治常识。防治常识。11、消毒隔离患者。、消毒隔离患者。22、一眼患病者，注意保护健眼。、一眼患病者，注意保护健眼。33、注意个人卫生。、注意个人卫生。44、新生儿出生后用、新生儿出生后用1%1%硝酸银溶液硝酸银溶液或或0.5%0.5%四环素或红霉素眼膏预防。四环素或红霉素眼膏预防。沙眼：沙眼：定义定义沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，由于在睑结性传染性结膜角膜炎，由于在睑结膜面形成粗糙不平的外观，形似沙膜面形成粗糙不平的外观，形似沙粒。粒。沙眼：沙眼：病因及发病机制病因及发病机制由沙眼衣原体感染所致，通过直接由沙眼衣原体感染所致，通过直接接触病人的眼分泌物传播。接触病人的眼分泌物传播。沙眼：沙眼：护理评估护理评估健康史：健康史：感染后双眼发病，潜伏期感染后双眼发病，潜伏期5-145-14...
