细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫EchinococcusgranulosusEchinococcusgranulosusDept.ofHumanParasitology,Dept.ofHumanParasitology,SchoolofMedicine,ShandongUniversitySchoolofMedicine,ShandongUniversityZhouHuai-yuZhouHuai-yu[[教学要求教学要求]]熟悉细粒棘球绦虫的形态、生活史和致病。熟悉细粒棘球绦虫的形态、生活史和致病。[[重点难点重点难点]]细粒棘球绦虫的形态、生活史和致病；细粒棘球绦虫的形态、生活史和致病；细粒棘球绦虫的流行原因与防治措施。细粒棘球绦虫的流行原因与防治措施。简介简介细粒棘球绦虫，又称细粒棘球绦虫，又称包生绦虫包生绦虫或或犬绦虫犬绦虫。成。成虫寄生于犬科动物小肠内，幼虫（称虫寄生于犬科动物小肠内，幼虫（称棘球蚴棘球蚴或包虫或包虫）可寄生于人和多种食草动物（主要）可寄生于人和多种食草动物（主要为家畜）的组织器官内，引起为家畜）的组织器官内，引起包虫病包虫病或或称棘称棘球蚴病球蚴病(hydatiddisease,hydatidosis,(hydatiddisease,hydatidosis,echinococcosis)echinococcosis)。。[[教学内容教学内容]]一、形态一、形态11成虫成虫长长2-7mm2-7mm，为最小的绦虫。，为最小的绦虫。头节有顶突（上有两圈小钩）和四个吸头节有顶突（上有两圈小钩）和四个吸盘，为吸附器官。盘，为吸附器官。链体有幼节、成节和孕节各一节；孕节链体有幼节、成节和孕节各一节；孕节内子宫含虫卵内子宫含虫卵200-800200-800个。个。1.11.1头节头节头节呈梨形，有顶突和头节呈梨形，有顶突和44个吸盘。顶突个吸盘。顶突上有两圈大小相间的小钩共上有两圈大小相间的小钩共2828～～4848个，个，呈放射状排列。顶突顶端有一顶突腺（呈放射状排列。顶突顶端有一顶突腺（rrostellarglandostellargland），分泌物有抗原性），分泌物有抗原性22虫卵虫卵呈球形；呈球形；直径平均直径平均34mµ34mµ；；壳薄易脱落；壳薄易脱落；壳内为胚膜，较厚，棕黄色壳内为胚膜，较厚，棕黄色光镜下呈放射状条纹；光镜下呈放射状条纹；内含六钩蚴有内含六钩蚴有33对小钩。对小钩。光镜下与带绦虫虫卵难以区别。光镜下与带绦虫虫卵难以区别。3.3.幼虫（幼虫（棘球蚴、包虫）棘球蚴、包虫）圆形囊状体，似水球，直径可由不足圆形囊状体，似水球，直径可由不足1cm1cm至数十厘米。至数十厘米。棘球蚴由囊壁和囊内含物组成。棘球蚴由囊壁和囊内含物组成。囊壁分二层，外为囊壁分二层，外为角皮层角皮层，内为，内为胚层胚层，胚层，胚层向囊内长出许多向囊内长出许多原头蚴和生发囊（育囊）原头蚴和生发囊（育囊），，生发囊仅有一层生发层，向内长出许多原头生发囊仅有一层生发层，向内长出许多原头蚴，或进一步发育为与母囊结构一样的蚴，或进一步发育为与母囊结构一样的子囊子囊，，子囊内还可长出子囊内还可长出孙囊孙囊。囊内充满液体，称。囊内充满液体，称棘棘球蚴液球蚴液，有强抗原性。，有强抗原性。二、生活史二、生活史成虫寄生：在狗等成虫寄生：在狗等犬科动物犬科动物小肠内。小肠内。孕节和虫卵随狗等的粪便排出体外。孕节和虫卵随狗等的粪便排出体外。人、羊人、羊等误食等误食虫卵虫卵而导致感染。而导致感染。棘球蚴为致病阶段棘球蚴为致病阶段主要引起肝、肺、腹腔和脑等部位的包虫病。主要引起肝、肺、腹腔和脑等部位的包虫病。三、致病性三、致病性1.1.局部压迫和刺激症状：肝、肺和脑等部位寄生时分局部压迫和刺激症状：肝、肺和脑等部位寄生时分别可有肝区痛、胸痛、头痛癫痫等症状。别可有肝区痛、胸痛、头痛癫痫等症状。2.2.包块：触之坚韧，有弹性，扣诊有震颤感包块：触之坚韧，有弹性，扣诊有震颤感3.3.过敏：病人可出现荨麻疹、血管神经性水肿、囊破过敏：病人可出现荨麻疹、血管神经性水肿、囊破可引起过敏性休克。可引起过敏性休克。4.4.继发感染。继发感染。肝包虫病肝包虫病眼包虫病眼包虫病脑包虫病病理标本脑包虫病病理标本四、诊断四、诊断1.1.病史：是否来自牧区或到过牧区、有无与犬、羊及病史：是否来自牧区或到过牧区、有无与犬、羊及皮毛接触史。皮毛接触史。2.2.XX线、线、BB...
