常,血块少许,无腹痛,舌淡红,苔少,脉沉细,可继用前方案治疗。6月1日三诊:服上药前症已缓解,阴道分泌物较前明显增多,月经于5月25日来潮,量较前增多,色鲜红,无血块、无腹痛,舌淡红,苔微黄,脉微滑,继用前方案治疗。7月7日四诊:现停经43d,自测尿HCG(+),昨日阴道偶有少许咖啡色分泌物,舌质红,苔微黄,脉微滑,要求保胎。西医诊断:早孕;先兆流产。给予黄体酮针剂20mg/次,隔日肌注1次;绒促性素1000U/次,隔日肌注1次;黄体酮胶丸,100mg/次,2次/d;嘱其卧床休息,营养饮食,若出血量增多及时就诊。按�本病案属于无明显诱因下月经后错,进而闭经,子宫萎缩,LH、FSH呈数倍增高,E2偏低,符合肝肾阴虚型血枯经闭(卵巢早衰)诊断。治疗采用秦氏经验方五才汤(山药、山茱萸、熟地黄、菟丝子、枸杞子)滋补肝肾、三仙汤(巴戟天、仙茅、淫羊藿)温肾壮阳,加血肉有情之品鹿角片及乌贼骨、益母草、茜草填补冲任,当归、赤芍活血通络,香附疏肝理气,川牛膝引药下行。全方滋补肝肾、填精益髓、助阳调经以治本,配合雌孕激素序贯疗法以治标。患者连续服药3个月后,经调而顺利受孕,经过数月保胎治疗,顺利剖宫产一健康男婴。收稿日期:2011-01-15;修回日期:2011-02-27(编辑�李亚峰)文章编号:1001-6910(2011)04-0072-04�医史文献�肾小球肾炎血尿中医用药规律王凤仪(甘肃中医学院,甘肃兰州730000)关键词:肾小球肾炎�血尿/中医药疗法�文献研究中图分类号:R692.3+1����文献标志码:B��肾小球肾炎是以水肿、高血压、血尿及蛋白尿为主要临床表现的综合征,血尿是其病变中特征之一,常反复发作,迁延难愈。近年来,运用中医药辨证论治肾小球肾炎血尿取得了较好疗效,中医治疗肾小球肾炎血尿既可增强患者的体质控制诱发因素,又能减少肉眼血尿的反复发作,减轻镜下血尿,改善患者的预后[1]。本研究着眼于报道肾小球肾炎血尿中医用药的文献收集、整理,并运用统计学方法进行数据分析,以探索中药治疗本病的用药规律,为临床规范化用药提供依据。1�文献资料来源中国期刊全文数据库(CNKI,1980�2009年)肾小球肾炎血尿辨证论治研究相关文献。2�文献选择标准2.1�纳入文献标准有关中医药治疗肾小球肾炎血尿涉及处方用药的各种临床研究文献,包括专家经验、病历报告、病例分析、病例对照试验、专方专药的研究等。文献须有明确的药物组成,如�方剂学�中所载方剂则需有明确的方名及加减。2.2�排除文献标准�个案报道;�重复发表的文献;�综述性文献;�研究对象为实验动物的文献;�采用中成药或自拟方而无具体药物组成的文献;�中西医结合治疗者;�中药内服治疗本病30例以下,且有效率在80%以下的文献。3�文献检索方法选用关键词组成文献检索式进行电子检索,通过阅读文章题目、内容摘要进行初筛;初筛选中文献进行逐篇全文阅读,参照纳入文献标准进行选择,下载、打印全文;未全文收录者进行手工查找;以CNKI为主库,检索年限为1980�2009年,计算机检索式(关键词):肾小球肾炎and(血尿)and(中医)。4�中药名称规范化方法中药名称、功能分类和归经均按照新世纪全国高等中医药院校规划教材�中药学�[2]和�中药大辞典�[3],若一味药数种归经者,按数种归经统计。文章中方剂加减药物未予统计;所含中药不明者,未予录入。在中药药名的统计上,以常用药名统一,例如�田七�统一为�三七�,�芎�统一为�川芎�,产地不同的药物都统一为同一个药名。5�资料处理及数据分析�将原始资料数据量化后录入计算机,采用Excel建立肾小球肾炎血尿中医用药文献研究数据库,�采用SPSS11.5统计学软件进统计分析。�72���中医研究�2011年4月�第24卷�第4期�TCMRes.April2011Vo.l24No.4��6�文献检索结果从上述数据库中检索相关文献并通过全文阅读,参照纳入文献标准和排除文献标准后,共收集到合格文献94篇。7�文献中使用中药规律7.1�常用中药使用情况94篇文献中所用于治疗肾小球肾炎血尿的中药共计182味,使用频次2356味次,其中使用频率1%以上用药共34味,1595味次,累积频率为67.74%,见表1。所用主要药物种类依次以补益药、清热药、止血药、利水渗湿药、活血祛瘀药为主,5类药累积频率达88.58%,见表2。�表1�常用中药使用频次、频率统计分析中药名频次频率/%累积频...
