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皮肤科——粉刺(痤疮)VIP免费

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粉刺(痤疮)中医临床路径(门诊)一、粉刺临床路径标准门诊流程(一)适用对象:1、第一诊断为粉刺(ICD10编码:L70.901痤疮;TCD编码:BWP200粉刺)。2、患者同意接受中医治疗。(二)诊断依据:1、疾病诊断中医诊断:参照《国家中医药管理局“十一五”重点专科痤疮专病诊疗方案》(见附件)。西医诊断:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)2、证候诊断(具体见附件)(1)肺经风热证(2)脾胃湿热证(3)痰瘀互结证(三)治疗方案的选择及依据根据国家中医管理局十一五重点专科粉刺(痤疮)的中医治疗方案。(具体见附件)1、内治法:辨证分型论治2、外治法(1)中药面模(2)外洗(3)外搽3、其他(1)针灸治疗(2)自血疗法(3)物理治疗(四)标准门诊治疗周期对肺经风热证、脾胃湿热证,门诊治疗周期为4-6周;对痰瘀互结证,门诊治1疗周期为8-12周。(五)进入路径标准1、第一诊断必须符合TCD:BWP200粉刺疾病编码;2、皮肤科门诊患者;3、当患者同时具有其他疾病诊断,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径;4、患者同意接受纯中医治疗。5、以下任一情况下不进入路径(1)、合并严重心血管、肝、肾、脑等原发性疾病且病情不稳定,需首要接受内科治疗者;(2)、患有精神疾病、内分泌系统疾病者;(3)并有需要系统治疗(如:使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的其他疾病的患者;(4)、暴发性痤疮,或患者有高热;(5)、妊娠期或哺乳期妇女。(六)中医征候观察指标:四诊合参,收集该病种的不同证型的主症、次症、舌、脉特点,注意证侯的动态变化。1、皮损颜色2、皮损数量3、其他:颜面油腻度、消化系统症状、女性月经和舌苔等(七)检查项目:根据具体情况可选择检查1.血常规;2.肝肾功能;3.血脂分析;4.性激素水平检测;5.子宫附件B超。(八)就诊后必须复查的检查项目首诊检查有异常者。(九)完成路径标准2临床治愈或显效(十)有无变异及原因分析1、合并严重的细菌感染:皮疹处剧烈疼痛,大量黄白色分泌物,或伴高热等退出路径2、经检查发现伴发合并内分泌系统疾病,需转至其他相应科室、医院诊治。3、常规治疗疗效欠佳,需转入其他路径。二、粉刺临床路径表单适用对象:第一诊断为粉刺(TCD:BWP200ICD10:L70.901)患者姓名:性别:年龄:就诊日期:年月日日期首诊(1-7天)第二诊(8-14天)第三诊(15-21天)主要诊疗□询问病史与完成体格检查□询问粉刺皮疹变化情况□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价□询问粉刺皮疹变化情况□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价3工作□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价□初步拟定治疗方案,开始痤疮“常规治疗”□完成门诊病历□确定是否出路径□根据病情可查相关指标□继续痤疮“常规治疗”,根据证侯变化调整辨证用药□确定是否出路径□根据病情可查相关指标□继续痤疮“常规治疗”,根据证侯变化调整辨证用药中医综合治疗□根据辨证使用中药汤药口服□根据辨证使用中成药□根据皮损情况配合合适的外治法(外用药物/面模/自血/针灸/物理治疗等)□健康宣教□中药汤药口服□中成药□根据皮损情况配合合适的外治法(外用药物/面模/自血/针灸/物理治疗等)□健康宣教□中药汤药口服□中成药□根据皮损情况配合合适的外治法(外用药物/面模/自血/针灸/物理治疗等)□健康宣教病情变异记录○无○有,原因:1.2.○无○有,原因:1.2.○无○有,原因:1.2.医师签名费用(元)日期第四诊(22-28天)第五诊(29-35天)第六诊(36-42天)主要诊疗工作□询问粉刺皮疹变化情况□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价□确定是否出路径□询问粉刺皮疹变化情况□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价□确定是否出路径□根据病情可查相关指标□继续痤疮“常规治疗”,根据证侯变化调整辨证用药□询问粉刺皮疹变化情况□完成皮损、中医征候指标和病情情况评价□确定是否出路径□根据病情可查相关指标□继续痤疮“常规治疗”,根据证侯变化调整辨证用4□根据病情可查相关指标□...

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