受理号:xxxxxxx受理日期:xxxxxxx实验室资质认定评审报告实验室名称:xxxxxxx评审机构名称(盖章):广东省质量技术监督局评审日期:xxxxxxx广东省质量技术监督局编制填表须知1.本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印刷品,有盖章和签字页的需为原件
2.本《评审报告》可用墨笔或计算机填写,字迹要清楚
3.本《评审报告》的表格填报页数不够时,可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页
4.本《评审报告》所选“□”内划“√”
5.本《评审报告》须经评审组签字有效
6.本《评审报告》适用实验室申请资质认定的首次评审、复查评审和扩项评审、监督评审等
本《评审报告》(含证书附表清样)除书面上报主管部门外,还应制成电子版同时上报
1实验室名称:xxxxxxx地址:xxxxxxx邮编:传真:E-mail:负责人:xxxxxxx职务:xxxxx电话:xxxxx手机:xxxxx联络人:xxxxx职务:xxxxx电话:xxxxx手机:xxxxx1
2所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填):地址:邮编:传真:E-mail负责人:职务:电话:1
3实验室设施特点:固定□√临时□可移动□多场所□1
4法人类别1
1独立法人实验室社团法人□事业法人□企业法人□√其他□1
2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项)社团法人□事业法人□企业法人□其他□1
5评审类型1
1计量认证首次□√扩项□复查□监督□其他□1
2计量认证+授权首次□扩项□复查□监督□其他□1
3计量认证+验收首次□扩项□复查□监督□其他□1
6现有证书情况计量认证证书编号:/证书有效截止日:/授权证书编号:/证书有效截止日:/验收证书编号:/证书有效截止日:/2
评审地点(多场所的另附页):xxxxx3
评审组意见:按照广东省质量技术监督局下达的“实验室计量认证/审查