青光眼急性期急救及护理急救护理,患者入科时头痛、眼痛剧烈,非常烦躁,有的会发出呻吟,希望得到医生护士的重视和救治
接诊时护士应开启绿色通道,先扶患者到病房卧床休息急救护理立即给予2%毛果芸香碱滴眼液缩瞳,每隔5min1次,共6次,然后每隔30min1次,共直到房角开放,眼压恢复正常或进行手术时为止
注意:滴眼时要压迫泪囊5min,避免出现眩晕、气喘、脉快、多汗等中毒症状,未发作的对侧眼点药2~3次/天
急救护理遵医嘱静脉输入20%甘露醇注射液250ML,静脉滴注,20~30min内滴完,每天两次
眼压降至25mmHg以下改为每天一次,眼压降至正常即停药,治疗中避免甘露醇外渗或外漏
注意:甘露醇静滴时,应加强巡视,严密观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压以及注射部位有无肿胀,发现异常及时处理
急救护理嘱患者输液后不要立即站起或坐起,以免引起体位性低血压,脑缺血晕厥;指导患者少饮水,以免降低疗效;有较重的心、肾功能不全患者使用时应谨慎,避免快速大量输入;由于患者入院即静脉滴注高渗脱水剂,静脉滴注后尿量增加,患者离床时应做好解释工作并给予搀扶,以免患者发生体位性低血压晕倒
我们对年老体弱、行动不便、视力不佳患者在静脉滴注20%甘露醇时设专人守护
急救护理对有眼痛、头痛剧烈、烦躁不安的患者同时给予苯巴比妥钠口服或肌肉注射
急救护理给予首次口服醋氮酰胺500mg,以后每天二次,每次250mg,同时口服补达秀0
5(补钾),每天两次
注意:眼压正常后即停药,避免药物副作用
服用醋氮酰胺时注意观察有无四肢麻木、恶心、食欲不振
急救护理予0
5%噻马心安眼液滴眼,每天两次,两次时间为:每天上午八点和下午四点
眼压降低减为1次,维持至手术,为减少全身副作用,局部点药后压迫泪囊2~3min
心理护理患者因剧烈的头痛、眼痛、视力下降升甚至失明等不适,常出现烦躁、焦虑、紧张、恐惧等表现,而在眼部生