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有2%~3%的危险性[9],可能的并发症为插管造成的血管痉挛、动脉硬化斑块脱落等。CTA技术不需要经动脉插管,对无明显症状的患者以及高龄患者更易接受。而SCTA的优点是能显示血管壁钙化、附壁血栓,并结合横断面及多平面重建图像更清楚地显示管腔、管壁和临近组织;还可进行三维成像,更加逼真地显示血管病变立体形态及其与周围结构关系;检查方法简单易行,无创伤性,检查时间较DSA短,且费用相对低。SCTA的缺点是当欲检查的血管范围较大,在对比剂总量和球管容量具有一定限制条件下,只能增加层厚和螺距进行扫描,其结果是信噪比和分辨率下降。大量事实说明,对大血管的病变,SCTA可作为首选方法之一,可以替代DSA检查。【参考文献】1漆剑频,肖明,王承缘.螺旋CT血管造影的临床应用.放射学实践,1997,12(4):145-148.2康永军.CT血管造影术及其临床应用.中国医学影像技术,1996,12(1):12.3StechlingMK,lawrenceJA,WeintraubJL,etal.CTangiography:Ex2pandedclinicalapplicationa.AJR,1994,163:947.4RemyJardinM,RemyJ.DiagnosisofacutepulmonaryembolismwithspiralCT;Comparisonwithpulmonaryangiographyandscintigra2phy1Radiology:1996,200:699-706.5JohnsonPT,HeathDG.CTangiography:thoracicVasoularimagingwithinteractivevloumerenderingteehnique.JComputAssistTomogr,1997,21;110-114.6EsnolGF1Fisherandthehistoryofcarotidarterydesease.Stroke,1996,27:559.7PolakGF,KalinaB,DonsldsoMC,etal.Carotidendarterectomy;Pre2operativeevaluationofcandidateswithcombineddopplersonographyandMRangiography.Radiology,1993,186:333.8周定标,程东源,许百男,等.动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄.中华医学杂志,1999,79:816.9王培军,朱文江,田建明.大动脉病变螺旋CT血管造影研究.中国医学影像技术,1998,14(4):305-306.10RubinGD.CTangiographyofthepelvisaortstofemoralbifureations.AJR,1993,160:22.11Napels.CTangiographywithspiralCTandmaxinumintensitypro2jection.Radiology,1992,185:607-610.12ClineHE.3DsurfacerenderedMRimagesofbrainanditsvascula2ture.JACT,1991,15:344-351.13MarcusCD,ladam-MarcusVJ,BigotJL,etal.Carotidarterialste2nosis;EvaluationatCTargiographywiththevolume-renderingtechnique.Radiology,1999,211:775.14LeclereX,GauvritYG,PruvoJP.UsefulnessofCTangiographywithvolumerenderingaftercaroticangioplastyandstenting.AJR,2000,174:820.15NeriE,CararnellaD,FalaschiF,etal.VirtualCTintravascularen2doscopyoftheacata.piercedsurfaceandfloatingshapethresholdingartifats.Radiology,1999,212:276.16鲁晓燕,张挽时,王东,等.螺旋CT血管造影及仿真内窥镜颈动脉.中国医学影像学杂志,2001,9(3):186-189.17谭长连,李德泰,刘辉,等.CT血管造影的初步临床应用.临床放射学杂志,1997,16(6):373-375.18刘均喜.肺循环螺旋CT血管造影的临床应用.中国医学影像技术,2001,17(5):477-479.19漆建频,肖明,王承缘.螺旋CT血管造影的临床应用.放射学实践,1997,12(4):145-148.20洪震,赵殿辉,耿道颖,等.电子束CT血管造影评价颈动脉狭窄的临床应用.中国医学计算机成像杂志,2000,6(2):83-87.21蒲永林,罗德馨,李庆丰,等.双螺旋CT血管造影的初步临床应用.CT理论与应用研究,1995,4(3):1-5.(编辑:石岚)偏头痛的诊断与治疗进展刘志兵1,孙丽华2(综述),闫文明2(审校)【中图分类号】R747.2【文献标识码】A【文章编号】1609-6614(2007)01-0036-07偏头痛是以头痛剧烈,或左或右,反复发作,搏动样疼痛,一般持续4~72h为特征的一种临床常见作者单位:1010200内蒙古托克托,托克托县人民医院内科2010050内蒙古呼和浩特,内蒙古医学院附属医院病、多发病。可伴有恶心、呕吐等症,典型的偏头痛患者有前驱症状,并有诱发因素,如情绪波动、睡眠不足、饮酒等。光、声或活动可加重头痛,安静环境中休息则可缓解头痛。先兆指发生在头痛之前或伴随头痛一起发生的·63·中华实用医药杂志ChineseJournalofPracticalMedicine2007年第7卷第1期完全可逆的局灶性神经系统症状,表现为视觉、感觉、谚语、运动等的缺损或刺激症...

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