5%~17%患者经活检证实是宫颈上皮内瘤变(CIN)�、�;若为CIN�、�,则24%~94%证实为ASC-H。但ASC妇女的浸润性宫颈癌危险很低,约为0.1%~0.2%。本研究显示,ASC-US和ASC-H的诊断分别占ASC病变的约90%和10%,其中ASC-H组所占比例少,但40例ASC-H患者中,CIN�、�的病例14例,占35%;而417例ASC-US组患者中,CIN�级以上的病例仅34例,占8.15%,可见ASC-H患者中CIN�以上级别病变的比例明显高于ASC-US组,且经�2检验,两组对应的组织病理学诊断分级之间有统计学意义(�2=59.17,P<0.01)。可见及时发现ASC病变并进行ASC分级是十分必要的,有利于我们对于不同病变级别和具体病变情况给于不同的处理措施。ASC-US可能与炎症刺激、IUD或制片不良有关(3~6个月后复查),也可能与CIN或癌有关,还可能包括不典型化生、修复、角化不良及萎缩性细胞改变。值得注意的是,ASC-US在某些实验室里颇似�垃圾桶�,凡诊断不清者统统置入其中。就其规范而言,在运转良好的实验室,ASC-US在正常人群涂片中不超过3%~5%。本研究结果为4.23%,可达到细胞学试验室的质量控制要求。但是,目前我国尚缺少细胞学质控的严格标准,应尽快制定针对细胞学实验室和人员的质控标准,以促进细胞学水平的提高。同时,近年来关于HPV是宫颈癌的主要生物学病因的报道很多,故应进一步研究ASC病变的患者其HPV的表达情况及其相关性。进行宫颈细胞涂片普查可早期发现宫颈病变,是降低宫颈癌发生率的有效措施.宫颈病变筛查方法有多种,细胞学涂片法是简便经济有效的方法.LCT是对原细胞涂片技术的改进。随着FDA批准LCT应用于临床,其在国外应用已相当广泛。本研究结果显示,LCT提高了宫颈早期病变的检出率,有利于宫颈疾病的早期诊断和治疗,降低了宫颈癌的发生率。阴道镜检查可观察宫颈上皮及血管的微小变化,有针对性地进行活组织病理检查,是诊断早期宫颈癌及癌前病变的重要检查手段之一,而组织学诊断是宫颈病变诊断的金标准,故应广泛推广细胞学检查�阴道镜下活检�病理学检查的宫颈疾病三阶梯式诊断程序。参考文献:[1]HerbestAL.TheBethesdasystemforreportingcervical/vaginalcyto�logicaldiagnoses[J].ClinObstetGyneco,l1992,35(1):22~27.[2]郎景和.子宫颈病变的防治[M].北京:中华医学会主办,2005,3.[3]Hutchinson,eta.lUtilityofliquid-basedcytologyforcervicalcarci�nomascreeningresultsofapopulation-basedstudyconductedinare�gionofcostaRicawithahighincidenceofcervicalcarcinoma[J].Cancer,1999,48~5,87~89.[4]AnjaliLinaye,eta.lComparativeanalysisofconventionalPapanicolaoutestsandafluid-basedthin-layermethodArchPatholLabMed,2003,127(2):200~204.[5]顾美皎.TBS系统中异常上皮细胞的诊断和处理[J].中国妇产科杂志,2003,19(8):466~467.收稿日期:2008-01-19[临床医学]*免疫印迹法与间接免疫荧光法检测抗核抗体对照分析张铁汉,赵永新,郑辉,王伟娟摘要:目的�探讨欧蒙免疫印迹法不同项目阳性与间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)不同核型的相关性。�方法�对比分析251例欧蒙印迹法不同项目阳性病例的抗体谱类型与其ANA阳性核型。�结果�欧蒙印迹法抗体类型不同,ANA荧光核型有很大差别,规律不明显。�结论�依据荧光核型来推断抗ENA等抗体不可靠。关键词:抗核抗体;抗可提取性核抗原;自身抗体;免疫印迹中图分类号:R593.2��文献标识码:B��文章编号:1009-9727(2008)4-568-03Comparisonofdetectionofserumantinuclearantibodywithimmunoblottingandindirectimmunofluorescence(IIF).ZHANGTie-han,ZHAOYong-xin,ZHENGHu,ieta.l(ThirdAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalCollege,Xinxiang453003,Henan,P.R.China)Abstract:Objective�ToinvestigatethecorrelationofpositivetypesofANAProfile3EUROLINandtheirpatternsoftheantinuclearantibodies(ANA)byIIFinhumanserum.�Methods�Indirectimmunofluorescence(IIF)(byHEP-2cellsandprimateliverasantigensubstrates)andANAProfile3EUROLINantinuclearantibodieswereusedtoanalyze251patternsoftheANAandtheirantibodytypesrespectively.�Results�Therenoobviousrelationshipbetweenposi...
