张症等;局部因素包括:鼻粘膜糜烂、溃疡,鼻腔干燥,血管脆性增加等
其中高血压、凝血功能障碍及血管脆性增加这猿个因素是鼻出血的常见原因
猿援猿援员摇对就诊的年龄较大的鼻出血患者要特别注意全身情况摇有高血压病史的鼻出血患者若血压不能很好控制,鼻出血非但难以达到理想的效果,心、脑血管意外等严重并发症有可能出现在治疗过程中
本组圆源怨例患者中,员员苑例合并高血压,员圆例合并冠心病,且有员例死于急性心肌梗死发作
因此在临床急诊工作中除了必要的专科治疗,也应注意患者的心脑血管功能情况,发现异常及时治疗
除了可以预防患者不耐受鼻腔填塞而引发心脑血管意外,还可降低二次填塞率
因此,在急诊工作中有必要了解、关注患者的心脑血管变化,这对鼻出血的综合治疗有着非常重要的意义
猿援猿援圆摇生化检查摇常规要给予血常规、凝血功能、血糖、免疫功能等相关检查,避免延误患者其他疾病的诊治,且可从病因上进行有效治疗,并减少因盲目重复填塞止血给患者造成的痛苦
本组中合并明确血液病圆源例,经前鼻孔填塞后仅猿例行二次填塞
猿援猿援猿摇药物治疗摇不论是鼻腔填塞还是电凝止血都有可能造成鼻腔粘膜的局部感染,导致抽出填塞物或血痂脱落后粘膜无法修复愈合,造成再次出血
因此要给予应用抗生素猿凿以防感染,同时根据病情需要决定是否应用止血药
猿援猿援源摇离院指导摇在患者离院前要给予必要的指导,因为鼻出血的预防也同样重要
对鼻出血患者建议:(员)鼻腔填塞或电凝后嘱其忌用热水洗脸,勿饮热水、热饭,以温凉为主,并注意休息,切勿参加体力劳动;(圆)合并高血压、心脏病者,嘱其定期到心血管内科诊治,规范用药,以控制疾病的继续发展;(猿)保持鼻腔清洁,摒弃不良习惯,如用手指或硬物挖鼻;(源)嘱其养成良好的饮食习惯,多吃水果、蔬菜,保持大便通畅
鼻出血是耳鼻喉科急诊中的常见病、多发病之一,给予迅速有效止血是治疗该病的关键所在
传统的鼻腔填塞及鼻内窥