针刺治病是一种安全、有效的疗法,但由于种种原因,有时也可能偶然出现某种异常情况,如晕针、滞针、弯针等,必须立即进行有效处理
一、晕针(一)现象轻度晕针,表现为精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐;重度晕针、表现为心慌气短,面色苍白,出冷汗,脉象细弱,甚则神志昏迷,唇甲青紫,血压下降,二便失禁,脉微欲绝等症状
(二)原因多见于初次接受针刺治疗的患者,其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等
也有因患者体位不当,施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等
(三)处理立即停止针刺,起出全部留针,扶持患者平卧;头部放低,松解衣带,注意保暖
轻者静卧片刻,给饮温茶,即可恢复
如未能缓解者,用指掐或针刺急救穴,如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等,也可灸百会、气海、关元、神阙等,必要时可配用现代急救措施
晕针缓解后,仍需适当休息
(四)预防对晕针要重视预防,如初次接受针治者,要做好解释工作,解除恐惧心理
正确选取舒适持久的体位,尽量采用卧位
选穴宜少,手法要轻
对劳累、饥饿、大渴时,应嘱其休息,进食、饮水后,再予针治
针刺过程中,应随时注意观察患者的神态,询问针后情况,一有不适等晕针先兆,需及早采取处理措施
此外,注意室内空气流通,消除过热过冷因素
二、滞针(一)现象针在穴位内,运针时捻转不动,提插、出针均感困难
若勉强捻转、提插时,则患者感到疼痛
(二)原因患者精神紧张,针刺入后局部肌肉强烈挛缩;或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等,而致肌纤维缠绕针身所致
(三)处理嘱患者消除紧张,使局部肌肉放松;或延长留针时间,用循、摄、按、弹等手法,或在滞针附近加刺一针,以缓解局部肌肉紧张
如因单向捻针而致者,需反向将针捻回
(四)预防对精神紧张者,应先作好解释,消除顾虑
并注意行针手法,避免连续单向捻针
三、弯针(一)现象针柄改变了进针时刺入的方向和角