通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄疗效观察薛满忠1，米国青1，王连辉1，李莉1，孙连超2(1．河北省唐山市第九医院，河北唐山063000;2．河北省唐山市路南医院，河北唐山063000)［摘要］目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄患者的临床疗效。方法将缺血性脑卒中患者148例随机分为2组，对照组74例采用阿托伐他汀、阿司匹林治疗，观察组74例采用通心络胶囊、阿托伐他汀、阿司匹林治疗，2组均治疗3个月，随访1a，比较2组血脂、C反应蛋白、白细胞介素－6、血管狭窄情况、血小板聚集情况、治疗效果、不良反应情况及复发情况。结果治疗后，2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素－6、血管狭窄率、血小板聚集率均显著降低(P均＜0．05)，而高密度脂蛋白胆固醇显著增加(P均＜0．05)。观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素－6水平及血管狭窄率、血小板聚集率、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组(P均＜0．05)，高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组(P均＜0．05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄疗效显著，可明显改善患者的临床病症和预后，不良反应少且复发率低，安全性高，值得推广使用。［关键词］通心络胶囊;阿托伐他汀;阿司匹林;缺血性卒中;脑动脉狭窄doi:10．3969/j．issn．1008－8849．2014．35．016［中图分类号］Ｒ743．3［文献标识码］B［文章编号］1008－8849(2014)35－3922－03缺血性卒中又可称为脑梗死或中风，是临床常见的心脑血管疾病之一，是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺氧缺血性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现，具有较高的致死率和致残率［1］，会直接危及患者的生命安全，影响患者的预后。诸多研究表明，缺血性卒中患者多伴有不同程度的脑动脉狭窄［2－3］。笔者观察了通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄患者的临床疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择唐山市第九医院2010年10月—櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵2012异，当肿瘤以实性成分为主，血管腔样结构较少，血供减少时，表现为乏血供肿块，增强扫描呈动脉期或静脉期多中心轻度强化;当肿瘤血窦、血管腔样结构丰富时，表现为富血供肿块，增强扫描动脉期呈多结节样或环状明显强化，或伴中心结节样、网格状明显强化。PHA无论是富血供还是乏血供，均表现为特征性的静脉期延迟填充强化，具有一定的特征，只要抓住其根本特征，仔细分析其征象，结合临床，术前还是能做出正确诊断。目前，积极的手术治疗是提高其存活期的相对有效的方法，化疗的疗效还有待于进一步证实。［参考文献］［1］KimHＲ，ＲhaSY，CheonSH，etal．Clinicalfeaturesandtreatmentoutmentofadvancedstageprimaryhepaticangiosarcoma［J］．AnnOncol，2009，20(3):780－787［2］YangKF，LeowVM，HasnanMN，etal．PrimaryHepaticAngiosar-coma:DifficultyinClinical，Ｒadiological，andPathologicalDiagno-sis［J］．MedJMalaysia，2012，67(1):127－128［3］杨伟聪，邱士军．原发性肝血管肉瘤的多层螺旋CT表现［J］．放射学实践，2012，27(7):771－774［4］MelanieB，DanielaM，SimoneW，etal．Hepaticangiosarcoma:c-ross-sectionalimagingfindingsinsevenpatientswithemphasisondynamiccontrast-enhancedanddiffusion-weightedMＲI［J］．AbdomImaging，2012，12(8):1007－1016［5］付芳芳，沈海林，刘新爱，等．原发性肝血管肉瘤的MSCT影像表现分析［J］．临床放射学杂志，2011，30(2):202－205［6］BruegelM，ＲummenyEJ．Hepaticmetastases:useofdiffusion-we-ightedecho-planarimaging［J］．AbdomImaging，2010，35(6):454－461［7］TetsuoM，UkihideT，TadashiH，etal．PrimaryHepaticAngiosarco-maonCoregisteredFDGPETandCTImages［J］．AJＲ，2007，188(6):1615－1617［8］郑红伟，祁佩红，薛鹏，等．原发性肝脏血管肉瘤...
