解放军药学学报2010年6月20日第26卷第3期PharmJChinP，VO1．26，NO．3，Jun20，2010血必净注射液联合季德胜蛇药片救治蛇咬伤的临床观察孙荣距，张建波，果应菲，秦宇红，党伟，张宪，袁晓玲，赵晓东[摘要]目的探讨血必净注射液联合季德胜蛇药片对蛇咬伤患者的治疗作用。方法采用回顾性病例对照分析，解放军总医院第一附属医院2006年～2010年收治的各类蛇咬伤226例患者的临床资料。结果血必净注射液联合季德胜蛇药片治疗后，患者的血液白细胞、血小板、转氨酶、血凝、心肌酶等反映脏器功能的指标明显好于单用季德胜蛇药片组；血必净注射液联合季德胜蛇药片治疗患者伤口局部炎症明显改善，血必净注射液组较对照组的平均住院天数明显缩短。结论血必净注射液与季德胜蛇药片联合应用可明显改善蛇咬伤患者全身脏器功能及伤口愈合，缩短平均住院日，提高治疗有效率。[关键词]血必净注射液；季德胜蛇药片；蛇咬伤‘[中图分类号]R969．3[文献标志码]A[文章编号]1008-9926(2010)03-0252-03[DOI]10．3969／j．issn．1008-9926．2010．03．023ClinicalObservationsofXuebijingInjectionCombinedwithJideshengSnakePasterinTreatingSnakebiteSUNRong-ju，ZHANGJian—bo，GUOYing—fei，QINYu—hong，DANGWei，ZHANGXian，YUANXiao—ling，ZHA0Xiao—dongDepartmentofEmergency，FirstAfiliatedHospital，GeneralHospitalofPLA，Beijing100048，China[Abstract]ObjectiveTostudytheefectofXuebijinginjectioncombinedwithJideshengsnakepasteronSnakebite．MethodsAretrospectivecase—controlstudyof226snakebitecasesbetween2006and2010wasper—formed．ResultsClinicalindexesofsnakebitecasesandclinicaltests，suchasleucocyte，platelet，myocardialen—zymes，hepaticfunctionandcoagulationwerebetterthanthoseofcasecontroltreatedbyXuebijinginjectionalone．Snakebiteinflammationwaslessseriousthanthatofcontrol，andaveragelengthofstaywasshortened．ConclusionXuebijinginjectionusedincombinationwithJideshengshakepastercanimproveapparentlyorganfunctionsandhealingofwound，sho~enaveragelengthofstayandincreasetherapeuticaleficacy．[Keywords]Xuebijinginjection；Jideshengsnakepaster；snakebite世界卫生组织公布的统计结果显示，每年约有500万人遭蛇咬，至少有10万人被毒蛇咬伤后死亡。我国蛇类有160余种，分布在我国大陆地区的毒蛇目前已知有49种，但对人体危害较大、有剧毒、经常造成蛇伤的毒蛇主要有1O种1J。如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹叶青、烙铁头等，咬伤后能致人伤残，截肢或死亡J，我国北方地区的毒蛇主要是蝮蛇。蛇咬伤也是我军野外训练的常见病，因此，及时有效的治疗蛇咬伤对于提高治愈率、改善预后具有非常重要的临床意义。血必净注射液具有活血化瘀、疏通脉络、溃散毒邪和消除内毒素的功能，本文利用血必净注射液联作者简介：孙荣距，博士，主治医师。研究方向：急救与危重病抢救。E—mail：srj127@sina．com作者单位：100048北京，解放军总医院第一附属医院急救部通讯作者：赵晓东，E—mail：zxd63715@126．tom合应用季德胜蛇药片对蛇咬伤患者进行治疗，观察血必净注射液治疗毒蛇咬伤的效果。1临床资料1．1一般资料2006年1月～2010年1月间解放军总医院第一附属医院收治的各种类型蛇咬伤病例226例，其中蝮蛇咬伤病例48例，眼镜蛇伤6例，蝰蛇蛇伤4例，竹叶青蛇伤4例，其余为无毒蛇或不明蛇种咬伤，年龄为3岁～72岁，平均年龄(31．2±2．7)岁，男女比例为3：1，受伤部位：四肢192例，躯体34例。1．2药物血必净注射液(规格：1Oml，天津红日药业股份有限公司，批号：050826，080609)；季德胜蛇药片(规格：0．4g／片，南通精华制药股份有限公司，批号：050520，080602)。1．3纳入标准主要根据临床表现、临床分型及生化指标异常诊断。(1)明确的蛇咬伤病史；(2)被咬解放军药学学报2010年6月20日第26卷第3期。mJChinPIA，VO1．26，NO．3，Jun20，2010·253·伤处有齿痕，典型病例有两点大而深的齿痕，毒蛇咬伤可出现血疱、水...
