血吸虫病防治技术方案为了巩固和发展世界银行贷款中国血吸虫病控制项目和“九五”规划执行期间全国防治血吸虫病取得的成果，确保“全国防治血吸虫病十五规划”目标的实现，根据我国社会经济发展及新时期防治血吸虫病工作的实际情况，特制定《血吸虫病防治技术方案》。其指导思想是：综合治理，科学防治，因地制宜，分类指导。要求目标可及，措施可行，效果可评。一、疫区分类及标准以行政村为单位，以居民粪检阳性率为依据，将血吸虫病流行区分为5类：1、一类地区：居民粪检阳性率≥10％；2、二类地区：居民粪检阳性率≥5％，＜10％；3、三类地区：居民粪检阳性率≥1％，＜5％；4、四类地区（传播控制地区）：居民粪检阳性率＜1％；5、五类地区（传播阻断地区）：连续5年未发现当地感染的病人、病畜，未发现感染性钉螺。若疫情分布不均，可按自然村为单位，以距有螺区的距离或历史疫情资料综合制定。二、防治目标控制疾病，巩固已取得的防治成果，防止疫情回升，有条件的地区要力争达到传播控制和传播阻断的目标。三、防治策略与措施（一）一类地区1、查病治病1（1）居民：每年对5—65岁居民采用询检法调查，治疗询检阳性者；对重点人群（如渔船民，下同）每年不作检查，可进行1—2次群体化疗。经过3年防治后，每个行政村以Kato法查200—300位居民，以了解居民感染率情况的变化。（2）家畜：每年对耕牛感染率≥15％的地区实施普治；感染率≥5％，＜15％的地区每年对在有螺滩地上放养的家畜以血清学方法或粪检筛查，治疗阳性牛。对感染率＞1％，＜5％的地区每2年用上述方法调查一次，治疗阳性牛；对感染率＜1％，每3年查治一次。2、查螺灭螺：对重点地区每年进行螺情调查，掌握易感地带分布情况；对江湖滩地区及高原山区应尽可能性结合经济开发、农田水利基本建设和产业结构调整，改造钉螺孳生环境。3、健康教育：提高人群的自我保护意识和能力，针对不同对象开展各种形式的健康教育，以减少感染，提高查、治病依从性。4、个人防护：对必须接触疫水的人群，做好个人防护。汛期及时调查暴露人群，有重点地进行早期治疗，或用蒿甲醚/蒿琥酯口服预防。5、粪水管理：有条件的地区，提倡安全用水，开展粪便管理。（二）二类地区1、查病治病（1）居民：每1—2年用有效的血清学方法（如IHA、COPT和ELISA等，下同）对疫区5—65岁所有人群查病1次，对血清学阳性者（按“防治血吸虫病国家标准”中规定的诊断标准，下同）进行治疗；或先以询检法过筛，阳性者再作血清学检查；对重点人群每年可进行1—2次群体化疗。2（2）家畜：同一类地区。2、查螺灭螺、健康教育、个人防护、粪水管理的措施同一类地区。（三）三类地区1查病治病（1）居民：每2—3年用血清学方法对疫区5—65岁人群查病1次，对血清学阳性者进行治疗；对重点人群，如船渔民和流动人群每年查治1次。（2）家畜：同一类地区。2、查螺灭螺每2年进行1次钉螺调查；并对易感地带，易感环境进行药物灭螺灭蚴；对垸（围）内地区和高原平坝地区应尽可能结合经济开发项目兴修水利、农田基本建设和产业调整，改造钉螺孳生环境，压缩或消灭钉螺。3、健康教育、个人防护、粪水管理的措施同一类地区。（四）四类地区1、查病治病（1）居民：至少每3年用血清学方法对疫区5—65岁人群查病1次，对血清学阳性者进行治疗，但治疗前必须进行粪便检查；对5—14岁人群每年进行血清学方法抽样调查，每个行政村随机抽查100—150人，阳性者粪检，了解新感染情况；对重点人群和流动人群每年查治1次。（2）家畜：每2—3年对所有在有螺滩地上放养的家畜采用血清学或粪检方法查病，阳性者进行治疗。2、查螺灭螺3查清辖区及毗邻地区钉螺分布，对查出的钉螺除用药物灭螺外，应尽可能结合经济开发项目、兴修水利、农田基本建设，和产业调整，改造钉螺孳生环境，消灭钉螺。3、健康教育运用有效形式，根据不同对象开展健康教育，提高乡村干部对血防工作艰巨性、长期性的认识，克服麻痹、松懈思想；提高群众接受查治的依从性和参与防治的意识。4、有条件地区提倡安全供水、开展粪便管理。（五）五类地区按照“传播阻断地区血吸虫病监测方案”实施。上述各类地区防治措施...
