植物神经性癫痫又称间脑癫痫,是指发作性植物神经功能紊乱为主的癫痫发作类型,伴有或不伴有意识障碍,一般不伴有抽搐
间脑癫痫,是指这个部位病变引起的发作性症状而言,实际上病变并非累及整个间脑
植物神经涉及人体各个体系,所以临床表现多种多样
有人统计,本型占全部癫痫发作类型的8
4%,男女之比为3:2,任何年龄均可发病,以3~9岁最多
以主要症状命名的还有"头痛型癫痫"、"腹型癫痫"、"再生性呕吐"、"肢痛型癫痫"、"眩晕型癫痫"等
植物神经功能紊乱的症状是发作性的,而且是可逆的
症状表现常常涉及多个系统,如胃肠发作表现为口腔唾液分泌增加,胃肠有不适、沉重感、恶心、呕吐、觉气上升至咽头,或有腹痛、肠鸣、腹泻;心血管系统发作表现为心率增快或变慢、心悸、血压发生变化、皮肤青紫、潮红、苍白等;呼吸系统发作表现呼吸性增快、急促、迟缓或停止,咳嗽、喷嚏、支气管分泌增加等
其它异常如头、肢体疼痛、感觉过敏、头晕、耳鸣等
发作时持续数秒致数分钟,间歇期无任何症状
(一)腹型癫痫症状表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围或上腹部,少数可放射至下腹部,疼痛很剧烈,有如绞痛或发割样,持续数分钟或几个小时以上
少数患者发作伴有一定程度的意识障碍,但很少完全丧失意识
常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状
多数病人在发作后有疲倦、嗜睡、深睡
发作频率一日数次或数日一次不等
同一病人每次发作出现的症状、症状出现的顺序及伴随症状基本一致
本病儿童多见,常有家族遗传史
脑电图可以出现阵发慢波、棘波或棘波爆发
应用抗癫痫药物治疗有效
型癫痫是一种比较少见的植物神经性癫痫,以儿童为最多见,临床以发作性剧烈腹痛为临床特征
以突发性、反复性、自解性等为痫病发病的一般特点,病程长,;其证治规律不同于一般性腹痛
多以脐周或上腹部剧烈疼痛为核心症状,以头晕头痛、恶心呕吐为常见症状
部分患儿可伴有定向力障碍、意识障碍等