耳疖、耳疮:因邪热搏结,上炎耳窍所致的以外耳道红肿、耳痛为临床表现的耳病
耳疖外耳道局限性红肿疼痛为特点,耳疮以外耳道弥漫性红肿疼痛,或瘙痒不适为特点
病因:①风热邪毒,②肝胆湿热,③血虚生风旋耳疮:因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮
耳胀、耳闭:外邪侵袭或邪毒滞留所致的以耳内胀闷堵塞感、耳鸣及听力下降为主要特征的耳部疾病
诊断要点:耳胀:多为病之初起,以耳内胀闷为主,或略有疼痛,多因风邪侵袭致
古人又有“风聋”之称
耳闭:多为病之久者,耳内如物阻隔,清窍闭塞,耳鸣声低,听力明显下降,多为耳胀反复发作,邪毒留滞而窍,迁延日久转化而至
故古代医籍中有“气闭耳聋”之称
两大症状—耳内胀闷堵塞感,听力下降(自听增强)两大体征—鼓膜内陷,微红或橘红色(甚或粘连、钙化);鼓室积液征(液平、液气泡),积液过多时,鼓膜外凸;反复发作,可见耳膜增厚凹陷,灰白色斑外治法:滴耳;滴鼻;鼓膜按摩;咽鼓管吹张;鼓膜穿刺术;鼓膜切开术
脓耳:以耳部疼痛、鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要表现的疾病
病因:①外邪侵袭,壅遏耳窍;②肝胆湿热,熏蒸耳窍;③脾虚失运,湿困耳窍;④肾元亏损,邪滞耳窍
内治法:①蔓荆子散;②龙胆泻肝汤;③托里消毒散;④肾气丸
外治法:3%氧化氢溶液清洁外耳道;滴耳;吹药;滴鼻;涂敷;摘除肉芽、息肉;手术
耳瘘:由先天禀赋不足,脏腑虚损,邪毒外袭所致的以耳轮脚前颞需页间红赤肿起、疼痛、脓液秘出、反复发作为主要临床表现的耳病
耳鸣、耳聋:因外邪侵袭或脏腑实火上扰耳窍,或淤血痹阻、痰浊蒙蔽清窍,或脏腑虚损、清窍失养所致的以耳内鸣响、听力障碍为主要临床表现的耳病
耳鸣:患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源
耳聋:指不同程度的听力减退
程度较轻者也可称“重听”耳眩晕:由耳窍病变所引起以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转为主要特征疾病
诊断要点:症状—必备症状:旋