心血管急救相关流程VIP专享VIP免费

成人BLS简化流程成人BLS流程—专业施救者（HCP）1233A明显的脉搏无脉搏456有无78备注*：带虚线框内的措施仅限于专业从业人员实施，不适用于非专业人员无反应无呼吸或正常呼吸（如仅有喘气式呼吸）启动急救反应体系，获取AED/除颤仪或派第2复苏者完成开始30次按压与2次呼吸的循环AED/除颤仪到达给1次除颤然后立即继续进行2分钟CPR立即继续进行2分钟CPR每2分钟检查一次节律；继续CPR直至ALS人员到达或患者开始有活动出现检查节律是否有除颤指征？检查脉搏：是否在10秒内明确摸到了脉搏？•每5-6秒给1次呼吸•每2分钟一次检查脉搏确保高质量的CPR▪频率至少100次/分▪按压深度至少5cm▪每次按压后使胸廓完全回弹▪尽可能减少对按压的干扰▪避免过度通气儿童BLS流程—专业施救者（HCP）1233A明显的脉搏4无脉搏56有无78备注*：带虚线框内的措施仅限于专业从业人员实施，不适用于非专业人员无反应无呼吸或仅有喘气式呼吸派人去启动急救反应体系，获取AED/除颤仪单人施救者面对突然倒下的婴幼儿：启动急救反应体系，获取AED/除颤仪单人施救：开始30次按压与2次呼吸的循环双人施救：开始15次按压与2次呼吸的循环抢救约2分钟后，启动急救反应体系并获取AED/除颤仪尽快使用AED/除颤仪给1次除颤然后立即继续进行2分钟CPR立即继续进行2分钟CPR每2分钟检查一次节律；继续CPR直至ALS人员到达或患者开始有活动出现检查节律是否有除颤指征？检查脉搏：是否在10秒内明确摸到了脉搏？•每3秒给1次呼吸•如脉搏持续﹤60次/分伴灌注不良，不管氧合与通气情况如何，均应开始胸外按压•每2分钟一次检查脉搏新生儿复苏流程是,与母亲一起否否否是是否是否是否是妊娠周数？有无呼吸或哭声？有无良好的肌肉张力？常规处理·保暖·必要时清理呼吸道·保持干燥·持续肤色评估提供保暖，必要时清理呼吸道，保持干燥，给予刺激心率低于100次，有喘息或气急？呼吸费力或持续发绀？正确实施通气如没有胸廓起伏应立即插管！正压通气（PPV）SpO2监测复苏后管理给予正确通气静脉给肾上腺素30秒60秒清理呼吸道SpO2监测考虑呼气末正压通气CPAP？心率低于100次？心率低于60次？考虑气管插管胸外按压提供正压通气支持（PPV）SpO2监测心率低于60次？考虑：·低血容量·气胸出生后SpO2的目标值1分钟60%-65%2分钟65%-70%3分钟70%-75%4分钟75%-80%5分钟80%-85%10分钟85%-95%出生成人、儿童和婴儿BLS关键点总结建议内容成人儿童婴儿识别没有反应（所有年龄段）没有呼吸呼吸不正常（如仅有喘气）没有呼吸或仅有喘气10秒内未触及脉搏（仅限专业施救者）CPR顺序CABCABCAB按压频率至少100次/分按压深度至少2英寸（5cm）至少前后径的1/3深度,约为2英寸（5cm）至少前后径的1/3深度,约为1.5英寸（4cm）胸壁回弹按压之间使胸壁完全回弹专业施救者每2分钟更换按压人员按压中断尽可能减少按压的中断尽量限制中断的时间在10秒内气道头后仰-托下颌法（专业施救者：怀疑创伤时用下颏前冲法）按压与通气比（放置高级气道之前）30：2（1人或2人法）30：2单人复苏15：2专业施救人员2人法30：2单人复苏15：2专业施救人员2人法通气:当由未受过培训或受训后技术不熟练的施救者实施时仅实施胸外按压已放置高级气道设施的按压与通气比（专业施救者）每6-8秒给1次呼吸（8-10次呼吸/分）与胸外按压不同步每次呼吸用1秒钟有可见胸廓抬起除颤尽快连接和使用AED，除颤前后尽可能减少胸外按压的中断，每次放电后立即继续从胸外按压开始做CPR成人心脏骤停ACLS环形流程成人心脏骤停呼喊求救/启动急救反应系统CPR质量▪用力压(≥2英寸或5cm)，快速压(≥100/min)并允许胸廓完全回弹▪尽可能减少对按压的干扰▪避免过度通气▪每2分钟更换按压人员▪如无高级气道设施，则按30:2的按压与通气比进行▪定量波形CO2浓度监测-如PetCO2﹤10mmHg，应尝试改善CPR质量▪动脉内压力-如舒张期压力﹤20mmHg，应尝试改善CPR质量自主循环恢复（ROSC）▪脉搏和血压▪突然出现PetCO2持续升高▪动脉压监测时出现自主动脉压力波形除颤能量▪双相波：制造商建议用120-200J，如不确定，用最大剂量。第2次及随后的剂量可相等，还可考虑较高的剂量▪单相波：360J药物疗法▪肾上腺素IV/IO...