©1994-2010ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http://www.cnki.net国际心血管病杂志年月第卷第期,,,士于万一石一,‘,一,,,一一一,一一凡盯赶一赶」,,‘,巧一了,’,,士升一,一一,一一」,,〔一,,,一盯一一,一一〔万,,,川,一收稿一一修回一一本文编辑朱映心肌干细胞与心肌修复孙国锋综述苏海审校【摘要心肌干细胞有一十、和一‘等多能干细胞的表面标志,体外实验证明,心肌干细胞可以分化为心肌细胞。在缺血性心脏病中,缺血、梗死区附近的心肌干细胞可以迁移、增殖,进行心肌修复。心肌千细胞还与心室肥厚和心肌衰老有关。这为心脏疾病的治疗提供了新思路动员原位心肌千细胞。【关键词】心肌干细胞千细胞动员缺血性心脏病心肌修复中图分类号‘文献标识码文章编号一一一〕长期以来,人们认为成年哺乳动物的心脏是不具有再生能力的器官。然而越来越多的研究证实,包括人类在内的成年哺乳动物心脏中存在原位干细胞,因此心脏也是个能够自我更新的器官。心肌干细胞《的定义与鉴定年,等‘,实验证明,成年大鼠心脏中存在表达特点的一一细胞群,每个心肌细胞含个一细胞。体外试验证明这种细胞能自我更新、多能分化,形成心肌细胞、平滑肌细胞和血管内皮细胞。这种细胞注人缺血心肌后,能分化为心肌细胞。等川在小鼠心脏、成人心房和心室活检标本分离出一种未分化的细胞,这些细胞在传代培养中可以自我钻附成簇为“心肌细胞球”,在拜格小鼠的心肌梗作者单位川南昌大学第二附属医院心内科死区或背部皮下结缔组织内注人这种细胞,能够生成心肌谱系细胞侧。因此认为这种细胞可能为。目前认为是指细胞膜上表达一种或多种干细胞相关抗原,如具有谱系标记物阴性一,干细胞因子受体一‘、一糖蛋白十和干细胞抗原一等多能干细胞的表面标志,能分化为心肌各种细胞的未分化细胞匡。与造血干细胞不同,既不表达,也不表达。仅根据多能干细胞表面标志鉴定,并不能与造血干细胞外的多能干细胞区别。当给予心脏分化诱导剂缩宫素刺激时,表达一和或。但是,和经一氮杂胞嚓咙核昔处理的骨髓间充质干细胞相反,保持,明显提示和是截然不同的川。©1994-2010ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http://www.cnki.net国际心血管病杂志川年月第卷第期,〔一,,的实际数量还有争议,目前认为大约每一个肌细胞或一个心肌细胞中就有个干细胞。在小鼠、大鼠、狗、和人类的心脏中,每一个心肌细胞中就有个、。的有、、一种干细胞抗原,有种,巧只有种〔。体外实验表明,上述这些细胞都可以产生所有的心肌谱细胞,但一十的生长潜能比较大〔。心肌干细胞在心脏中的分布干细胞巢在各种具有自我更新能力的器官中均存在干细胞巢。在调节慢周期一、自我更新、未分化状态的原位干细胞的共同信号转导途径的激活方面,各种器官干细胞相似,但不同器官的干细胞巢在结构和细胞构成上又有各自的特点。等〔乃在小鼠成年心脏中发现了千细胞巢,这些干细胞巢位于心肌组织深处,是由细胞和细胞间质共同构成的椭圆形结构,平均每个巢的体积大约是拜。干细胞巢构成了原始细胞赖以生存、分裂、分化和死亡的微环境,可以避免损伤刺激。心房和心尖部心肌存在更多的干细胞巢,每“心肌的干细胞巢数要比心脏基底和中央部心肌多倍。心房巢比心室巢约大倍。干细胞巢越大,越多,心房中的和谱系定型细胞数比其他部位的更多,二。干细胞巢中的干细胞巢包括和谱系定型细胞。存在于干细胞巢中的体积较小,约为士拌耐。有两种分裂方式对称分裂和不对称分裂。不对称分裂为主要方式,使干细胞巢在保持相当数量的的同时,又能分化产生心肌细胞、内皮、平滑肌细胞等功能细胞。由于干细胞巢在心尖和心房处更多,而且干细胞巢中的也更多「〕,因此心尖和心房处的心肌细胞的更新速度更快。除存在于干细胞巢内,也散布于心肌之中。心肌干细胞与心血管疾病缺血性心脏病严重缺血损伤可以引起缺血、梗死区的心肌细胞死亡,位于该部位的也不例外,其他部位心肌中的可以迁移缺血和梗死区,增殖、分化成新的心肌组织细胞,进行心肌修复。心肌缺血损伤可诱导的激活,在急性心肌梗死时的激活明显。等川检测了例、例梗死后终末期心肌病和名正常人心肌中的。通...
