外科冲刺-2-普通外科VIP免费

1.甲亢手术操作注意事项紧贴甲状腺上极结扎切断甲状腺上动静脉避免损伤喉上神经远离甲状腺下极，靠近颈总动脉结扎甲状腺下动脉避免损伤喉返神经术后主要并发症术后呼吸困难和窒息（最危重）切口内出血喉头水肿气管塌陷双侧喉返神经损伤喉返神经损伤一侧声嘶双侧窒息喉上神经损伤外支声音低顿内支呛咳手足搐搦低钙甲状腺危象暴发肾上腺素能兴奋1995Y89．关于甲状腺机能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？A．继发甲亢是手术治疗适应征B．青少年患者禁忌手术治疗C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致2003Y82．关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的？A．通常需切除双侧腺体的60％～70％B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流1996Y86．甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与了哪项因素无关？A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷D．喉头水肿E．喉返神经损伤两侧声带麻痹2006Y85．一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、紫绀，脉率130次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤2007Y157．女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是A．喉返神经损伤B．气管损伤C．喉上神经损伤D．交感神经损伤2002Y82．甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是A．静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mLB．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2—4gC．口服维生素D35万—10万UD．口服双氢速变固醇油剂E．停食肉类、乳品和蛋类食品2.乳腺癌临床表现酒窝征累及Cooper韧带桔皮样阻塞皮下淋巴管炎性乳腺癌恶性度高炎症样乳头湿疹样乳腺癌恶性度低湿疹样1993Y75．乳癌局部皮肤成“桔皮样”改变的原因是A．肿物压迫引起B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致C．癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致D．肿物与乳房皮肤粘连所致E．肿瘤周围的炎性改变引起1999Y86．乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差？A．乳头抬高、内陷B．癌块表面皮肤凹陷C．局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D．乳头、乳晕温疹样改变E．局部皮肤“桔皮样”改变3.腹外疝临床类型易复性疝难复性疝滑动疝（盲肠，乙状结肠或膀胱下移成为疝囊壁一部分）嵌顿性疝Richter疝（肠管壁疝）Littre疝（小肠憩室，通常是Meckel憩室）Maydl疝（逆行性嵌顿疝）绞窄性疝手术治疗单纯疝囊高位结扎术婴幼儿绞窄性斜疝疝修补术加强前壁Ferguson加强后壁BassiniHalstedShouldiceMcVay（股疝直疝）1992Y158．以下何种疝属嵌顿性疝？A．Richter疝B．Littre疝C．滑疝D．逆行性嵌顿疝1994Y86．由肠壁一部分构成了疝内容的疝，称为A．滑疝B．Richter疝C．Littre疝D．直疝E．股疝2002Y83．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的？A．滑疝多见于左侧B．滑疝也属难复性疝C．疝内容物以大网膜最多见D．直疝多见于中年肥胖者E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄A．疝囊高位结扎术B．Bassini法修补术C．Halsted法修补术D．McVay法修补术E．Ferguson法修补术1997Y113．股疝最恰当的手术方式是1997Y114．绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是A．疝囊高位结扎术B．疝修补术C．二者均需D．二者均不需2000Y135．一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗2000Y136．中、老年妇女股疝的治疗2005Y88．男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109／L，中性85％。对该患者的最佳处理是EA．立即剖腹探查B．急诊室留观C．止痛，抗炎D．胃肠减压，择期行修补术E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备4.胃切除术后并发症术后梗阻输入襻梗阻急性量少、次数多、不含胆汁慢性餐后半小时呕吐、量多、含...