听力检查的方法VIP免费

听力检查的方法听力检查的方法主观检查（行为测听）：听性反射、声定位、视觉强化、游戏测听、纯音测听、音叉测听、语声实验、言语测听等；客观检查：新生儿测听、ABR、耳声发射、耳蜗电图、声导抗测听、40Hz听觉相关电位、多频稳态听觉反应。婴幼儿的听力测听婴幼儿的听力测听婴幼儿一般采用ＡＢＲ的方法进性，它只能定性不能定量：１、用短声诱发的ＡＢＲ测试结果只能反映高频部分（４０００Ｈｚ）的听力状况，不能代表中、低频的听力损失；２、ＡＢＲ测试的结果只反映外周部分的听力，不能显示有中枢参与的听觉能力；３、以小样本听力级（nHL）做单位，ＡＢＲ比实际听力高１５～２０ｄＢ，以声压级（ＳＰＬ）做单位，ＡＢＲ比实际听力更高，约为３０ｄＢ。婴幼儿的行为测听：听性反射眼睑反射—闭眼MORO反射—全身抖动听觉反应呼吸反射—深呼吸吸吮反射哭叫反射游戏测听纯音测听的意义纯音测听的意义纯音测听的检查结果是听觉的综合能力：A、了解耳聋的性质B、听力障碍的程度C、残余听力的质量D、单耳听力损失状况标标准准测测听听方方法法测听简介：声音的传导主要有两条途径：气导和骨导。正常人耳传导途径主要是气导。正常人耳的听力范围是20---20KHz语言频率范围是125---8000Hz。听力计简介：气导测听：通过空气传导来检测听力。耳机：蓝色----左耳，红色----右耳骨导测听：通过振动乳突部位来检测听力。手持开关：听力损失者在听到声音后按动此开关。测听步骤：1、耳部检查，询问记录病史；2、说明检测的目的和方法，并带好耳机；3、先好耳，后患耳，从1000Hz，40dBHL开始检测；4、从1000Hz开始，无反应加5dB，有反应降10dB，在最低听力级，有两次听到即可确认为该频率的听阈，存储（store键）；（退10进5的原则）5、测听频率顺序为：1000、2000、3000、4000、8000、1000、500、250、125Hz，若相邻频率之间的阈值超过15dB，则应补测中间频率。骨导测听步骤：1、说明测试方法并为患者戴好骨导耳机2、测试顺序：1000、2000、4000、1000、500、250Hz掩蔽：1、纯音耳间衰减，气导为40dB，骨导0--5dB；2、当两耳气导听阈相差≥40dB时，需要用窄带白噪音对好耳进行掩蔽，以防止出现影子曲线或镜像听力图（好耳替差耳回答，偷听）3、向患者说明：倾听测试音，忽略另一耳的掩蔽音；4、掩蔽音量级：40dB或好耳气导听阈加10dB；5、测试顺序：若差耳能听到测试音，增加掩蔽音5dB，若重复3次（即增加15dB掩蔽音）后差耳仍能听到，则确定为差耳该频率的听阈。听力损失的类型：正常听力：气骨导均正常；感音神经性聋：气骨导相同的听力损失，以高频下降为主；传导性聋：骨导正常，气导损失，有气骨导差，一般>20dB；混合性聋：气骨导均不正常，有气骨导差，低频分离，高频渐合。