中间计量表承包单位：禹州市交通实业开发公司合同号：NO.监理单位：禹州市县乡公路管理站编号：第页共页支付项目编号项目名称禹州市贺庄至神垕公路中修工程起始桩号部位图号中间交工证书号计算草图几何尺寸：计算式：计量单位工程数量结论：监理工程师：日期：承包人：日期：中间交工证书(编号：)B—6合同号：项目名称：桐树岗至楼子赵公路改建工程施工单位：唐河路达公路工程有限公司下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。工程内容：回填土方桩号K5＋550－K5＋760日期承包商签字监理工程师收到日期：签字：结论：监理工程师：承包人收件日期：签字：施工放样报验单（编号：）合同号：项目名称：桐树岗至楼子赵公路改建工程施工单位：唐河路达公路工程有限公司致（现场监理工程师）：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K5＋550－K5＋760回填土方长、宽附件：测量及放样资料现场监理意见：监理工程师结论：监理工程师：日期工检验认可书(编号：)合同号：项目名称：桐树岗至楼子赵公路改建工程施工单位：唐河路达公路工程有限公司致（承包商）：第号工程检验单所报之工程，经查验确认合格/基本合格工程。施工放样认可：材料试验合格认可：施工质量认可：备注：监理工程师日期工程报验单（编号：）合同号：项目名称：桐树岗至楼子赵公路改建工程施工单位：唐河路达公路工程有限公司致（项目监理工程师）：按合同和规范要求，已完成并自检合格，报请查验。工程地点及桩号K5＋550－K5＋760具体部位回填土方检验内容长、宽、压实度附件：自检资料要求到现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理工程师收件日期、时间和签字现场监理意见：项目工程师助理日期项目监理工程师意见：项目监理工程师日期附注：合格工程由驻地监理工程师另发工程检验认可书由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。标高测量记录表项目名称:施工单位:分项工程名称:日期:施工单位:工程部位:天气:监理单位:桩号后视视线高程前视高程设计高程差值允许偏差备注测量:计算:复核:日期:
